每天吃干果，远离糖尿病！最新研究发现：每天多吃1.275片干果，T2D风险降低60.8%！
学术
科学
2024-08-23 13:42
上海
医生也有60W定律?成功的医生有哪些共性?你和同事的差距是什么时候开始拉开的?
关注“科研职场说”，每天分享医生职场生存技能！
现在关注，还能限时免费领取医学科研路径资源哦！
![]()
近年来，关于干果摄入对2型糖尿病（T2D）风险的影响引起了广泛关注。一方面，干果富含维生素、矿物质和膳食纤维，其健康益处备受推崇；另一方面，由于其高糖含量，特别是在糖尿病患者中，对干果摄入的担忧也随之增加。本研究由Jianbin Guan、Tao Liu、Kaitan Yang和Hao Chen进行，题为《Dried fruit intake and lower risk of type 2 diabetes: a two-sample mendelian randomization study》，发表在《Nutrition & Metabolism》期刊的2024年卷。此研究利用两样本孟德尔随机化方法，探索了干果摄入与T2D之间的潜在因果关系，为干果在T2D初级预防中的潜力提供了科学证据。![]()
研究背景
干果因其浓缩的风味和较长的保质期成为许多人青睐的零食选择。然而，干果中高浓度的天然糖分可能导致血糖水平的快速上升，这对T2D患者的血糖控制形成一定挑战。传统的观察性研究只能揭示曝光和结果之间的相关性，但无法确定因果关系。为克服这一局限性，本研究利用了孟德尔随机化（MR）方法，该方法使用单核苷酸多态性（SNP）作为工具变量来估计因果关联，可避免混杂因素和反向因果影响。研究发现
研究结果显示，干果摄入显著降低T2D风险。通过逆方差加权（IVW）方法分析发现，干果摄入与T2D风险降低之间存在因果关联，每增加一个标准差（1.275片/天）的干果摄入，T2D风险降低了60.8%（OR=0.392, 95% CI: 0.241-0.636, p=0.0001）。这一结果通过加权中位数法和MR-Egger法得到了进一步验证，表明这些估计结果的一致性。此外，灵敏度分析表明，研究结果未受异质性和水平多效性的影响。研究意义
本研究的发现为干果在T2D初级预防中的潜力提供了新的证据。合理的干果摄入不仅能够提供必要的营养物质，还可能通过改善血糖控制和减轻代谢负担来预防T2D。实验策略
研究利用UK Biobank的基因组宽关联研究（GWAS）数据，包含约500,000名欧洲裔参与者的数据。研究通过问卷调查收集干果摄入频率信息，并选择了36个与干果摄入显著相关且独立的SNP作为工具变量。利用逆方差加权法（IVW）、MR-Egger法和加权中位数法进行因果关联分析，并通过Cochrane’s Q检验、MR-Egger截距检验和逐一遗漏分析进行灵敏度分析，确保结果的稳健性和可靠性。数据解读
这张图展示了本研究的整体流程，包括研究设计的各个步骤。流程图详细说明了从基因组宽关联研究（GWAS）数据获取、工具变量选择、排除混杂因素到最终数据分析和灵敏度测试的整个过程。![]()
这张图通过逆方差加权（IVW）方法、MR-Egger方法和加权中位数方法，展示了干果摄入与T2D风险之间的因果关系。结果表明，每增加一个标准差（1.275片/天）的干果摄入，T2D风险降低60.8%（OR = 0.392, p = 0.0001）。![]()
图3：干果摄入与T2D之间不同MR方法的基因关联散点图这张图展示了通过不同孟德尔随机化方法（IVW方法、MR-Egger方法和加权中位数方法）评估的干果摄入与T2D风险之间的基因关联情况。散点图显示了各个SNP（单核苷酸多态性）对干果摄入和T2D风险的贡献度。![]()
图4：逐一遗漏分析图展示了在逐一排除每一个SNP后的分析结果，表明在排除任何单一SNP后，干果摄入对T2D风险的因果效应依然显著，证实了结果的稳健性和可靠性。![]()
图5：漏斗图展示了干果摄入对T2D的各个SNP的效应估计的对称分布，用于评估发表偏倚。图中对称的分布表明研究结果未受到显著的发表偏倚影响。![]()
主要结论
本研究表明，干果摄入能显著降低T2D风险，且这一定量因果关系具有良好的稳健性。合理摄入干果可能成为T2D初级预防的一项有效措施。讨论总结
讨论部分回顾了干果摄入对T2D影响的历史医学观点，指出过去由于干果的高糖和高脂含量，干果的摄入常被建议限制。然而，最近的研究表明，干果富含膳食纤维和各种微量营养素，具有抗氧化和抗炎作用，可能有助于降低T2D风险。本研究首次通过MR方法系统性地评估了干果摄入与T2D风险之间的因果关系，结果表明干果的营养成分和生物活性化合物，如类胡萝卜素、黄酮类化合物和葡萄多酚等，可以通过多种机制减轻T2D的风险。这些机制包括改善胰岛素敏感性、减少氧化应激和炎症反应、以及调节肠道微生物群。此外，干果中的膳食纤维有助于维持肠道健康，从而影响宿主的代谢功能，有助于降低T2D的风险。总之，合理摄入干果具有重要的临床意义，有助于T2D的预防和管理，但仍需进一步研究以明确其具体机制和优化摄入量。注：本公众号仅针对学术文献进行解读，无任何指导及建议
