大蒜虽臭,但竟能降血糖!最新研究发现:每日摄入大蒜显著降低空腹血糖和HbA1c

学术   科学   2024-09-19 13:46   上海  

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近年来,关于天然食品对健康的潜在益处的研究吸引了越来越多的关注。特别是大蒜,这种常见的调味品因其多种生物活性功能被广泛应用于传统医学中。2024年发表在 Nutrients 期刊上的一项名为“Effects of Garlic on Glucose Parameters and Lipid Profile: A Systematic Review and Meta-Analysis on Randomized Controlled Trials”的研究,由Xinyu Zhao等人提交,通过系统评价和荟萃分析探讨了大蒜对人类血糖和血脂的影响



研究背景


大蒜因其抗癌、抗氧化、抗菌等多种生物效应而备受关注,其成分主要包括大蒜素和其他含硫化合物。这些特点使得大蒜成为研究天然物质治疗代谢性疾病的重要对象。本研究旨在通过系统评价和荟萃分析明确大蒜对血糖参数和血脂指标的影响。


研究发现


血糖参数:荟萃分析结果显示,大蒜显著降低了空腹血糖(均差 = -7.01; 95% CI:-8.53, -5.49; p < 0.001)和糖化血红蛋白(均差 = -0.66; 95% CI:-0.76, -0.55; p < 0.001)。

血脂指标:大蒜干预显著降低了总胆固醇(均差 = -14.17; 95% CI:-19.31, -9.03; p < 0.001)和低密度脂蛋白胆固醇(均差 = -8.20; 95% CI:-15.58, -0.81; p = 0.03),并增加了高密度脂蛋白胆固醇的水平(均差 = 2.06; 95% CI: 1.54, 2.59; p < 0.001)。然而,大蒜对甘油三酯水平无显著影响。



研究意义


控制血糖:降低空腹血糖和HbA1c:大蒜在降低空腹血糖和糖化血红蛋白方面表现出显著效果,提示其在糖尿病管理中具有潜力。

改善血脂:降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇:大蒜显著降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,这对于预防动脉粥样硬化和冠心病至关重要。

增加高密度脂蛋白胆固醇:增加高密度脂蛋白胆固醇水平对心血管保护有积极作用。

天然替代治疗:与传统药物治疗不同,大蒜作为功能食品具有较少的副作用和更高的安全性。


实验策略 


研究团队广泛检索了PubMed、Web of Science、Embase和Cochrane Library四个数据库,通过随机效应模型来评估大蒜干预对空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及甘油三酯(TG)的影响。

数据分析


图1: PRISMA流程图
该图展示了文献筛选和纳入过程,共搜索了四个数据库,排除重复和不相关文献后,最终纳入了22篇文献,涉及29个试验。


图2: 效果森林图
图2A: 空腹血糖(FBG)
该森林图显示了12个效应值的研究结果,结果表明大蒜干预显著降低了空腹血糖(均差 = -7.01; 95% CI:-8.53, -5.49; p < 0.001),显示了显著的治疗效果。
图2B: 糖化血红蛋白(HbA1c)
该图显示了7个效应值的结果,显示大蒜干预显著降低了HbA1c(均差 = -0.66; 95% CI:-0.76, -0.55; p < 0.001)。
图2C: 总胆固醇(TC)
该图显示了19个效应值,大蒜干预显著降低了TC水平(均差 = -14.17; 95% CI:-19.31, -9.03; p < 0.001)。
图2D: 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)
该图显示了22个效应值,显示大蒜干预显著增加了HDL-C水平(均差 = 2.06; 95% CI:1.54, 2.59; p < 0.001)。
图2E: 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)
该图显示了21个效应值,显示大蒜干预显著降低了LDL-C水平(均差 = -8.20; 95% CI:-15.58, -0.81; p = 0.03)。
图2F: 甘油三酯(TG)
该图显示了18个效应值,显示大蒜干预对TG水平无显著影响(均差 = -4.88; 95% CI:-11.1, 1.35; p = 0.125)。


图3: 漏斗图及Egger's检验
图3A和3C: 总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)
这两个漏斗图显示了发表偏倚的存在,TC和LDL的Egger检验结果(p < 0.05)表明可能存在出版偏倚。
图3B和3D: 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和甘油三酯(TG)
这两个漏斗图显示,没有明显的发表偏倚,Egger检验结果(p > 0.05)支持这一结论。


图4: Trim and Fill分析漏斗图
图4A: 总胆固醇(TC)
该图通过填充虚拟文献,显示了对总胆固醇影响结果的稳健性。结果表示,即使考虑潜在的发表偏倚,结果仍然稳定。
图4B: 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)
分析结果表明,无需填补文献,结果稳定,显示大蒜干预对降低LDL-C的稳健效果。


图5: 敏感性分析
图5A-F: 空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)
这些图显示,通过逐一排除每个研究来评估每个研究对总体效应量的影响。结果表明,没有一个单独的研究显著影响总体效应量的结果,表明数据的稳健性和可靠性。


主要结论


本研究通过系统评价和荟萃分析,得出了以下主要结论:
大蒜显著降低了空腹血糖和糖化血红蛋白,对血糖控制具有正面效应。
大蒜干预显著降低了总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,并增加了高密度脂蛋白胆固醇,对血脂有明显的调节作用。
大蒜对甘油三酯水平无显著影响,可能需要进一步研究来验证和解释这一现象。
大蒜可作为一种安全有效的天然替代疗法,用于预防和管理糖脂代谢异常及其相关疾病,如心血管疾病和糖尿病。

讨论总结


该研究在讨论部分中对大蒜的降糖和降脂机制进行了详细分析,指出大蒜中的活性成分,如大蒜素可能通过多通路作用,包括抑制HMG-CoA还原酶和激活AMP-激活蛋白激酶(AMPK),来实现这些效果。研究还强调了虽然个别研究存在一定的异质性,但总体结果具有统计学显著性。尽管如此,研究也指出需要更多大样本、良好设计的临床试验来进一步验证这些发现。

注:本公众号仅针对学术文献进行解读,无任何指导及建议

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