【医学小常识】一根小鱼刺带来的警示

健康   2024-10-30 17:32   北京  

本期专家:





姚娜

北京中医药大学东方医院

脾胃肝胆科 主管护师

护师简介:本科毕业,临床经验23年,擅长危重症患者的护理;胃肠镜检查的配合,ERCP、ESD及内镜手术的配合;穴位贴敷、拔火罐等中医操作(遵照医嘱执行)。

 专家科室 简介

(*点击查看本期专家及所在科室详细信息)


“感谢大夫,感谢你们!我这条鱼可吃贵了”。郑先生拿着医生刚从他食管内取出的鱼刺,开着玩笑说。

原来,今天郑先生在家吃早点时,想着把昨天晚上剩下的鱼尾挑一挑吃了,结果不慎被鱼尾的大鱼刺卡到,当时想着多喝点水把鱼刺冲下去,效果不明显。又大口嚼了几大口馒头,感觉还是没管用,并且觉得严重了,胸前和嗓子都疼。郑先生急忙赶到北京中医药大学东方医院,耳鼻喉科急诊检查判断鱼刺已经进入了食道。郑先生又急忙来到脾胃肝胆科。接诊的孟捷主任马上安排了CT检查,CT中清楚的显示一根长长的鱼刺深深的横扎在食管腔内,和大血管距离很近,需尽快取出。于是内镜中心的邓佩副主任医师决定用胃镜取出鱼刺。在姚玉璞副主任医师和赵文彬护士的配合下,轻柔进镜,观察到食管距门齿20cm处有一长约2cm的扁平鱼刺横插在食管内,当即用异物钳顺利取出,取出过程中未损伤食管粘膜。



姚玉璞大夫告诉郑先生,这样的鱼刺如果不及时取出来,有可能会引起食道黏膜炎症、糜烂、出血,甚至穿孔,是非常危险的。并叮嘱回家后要两个小时以后再进食水,并且要注意不要进食过热或过硬的食物,郑先生表示非常感谢,及时准确的为患者解决了病痛。


在此也提醒大家容易造成咽部及食管异物的高风险人群包括婴幼儿、老年人、醉酒人员等。


01

婴幼儿:

由于婴幼儿处于一个好奇的阶段,总是喜欢把身边的物件放入嘴中啃咬,如果是一些比较小的物品,完全可以放入口中的,婴幼儿可以吞咽到咽部,卡在咽部不能取出。

02

老年人:

老年人的牙口通常不是很好,多数都有牙齿脱落或者牙齿缺失的情况出现,导致进食时不能充分咀嚼,导致食物体积过大,不能顺利通过咽部到达食管,或过小的骨头、枣核不注意就直接吞下去卡在咽部或食管,甚至自己的义齿也有可能不小心被吞下卡在食管也很危险。

03

醉酒人员:

喝酒过量后导致酒醉,通常会出现寻求刺激的现象,如吞食异物,打火机等来寻求快感,从而出现危险。

那么如何来避免吞下异物呢?


1、避免婴幼儿接触小物件,监督儿童玩耍,避免误食玩具零件部。纠正儿童口含物品玩耍的不良习惯,特别是在进食时。


2、注意老年人饮食,为老年人准备易于咀嚼的食物,使用高质量的假牙,并注意假牙的佩戴和清洁,以避免假牙脱落引起的误吞。避免在行车或走动中进食,以及在进食时讲话,保持精神集中。特别留意有核水果和带骨头的肉类,避免硬质食物和粘性大的食物,以防卡住。


最后需要提醒的是,一旦被鱼刺等卡住,不要采用喝醋、吃馒头等办法,应该及时到医院检查治疗,以免造成更大的伤害。

北京中医药大学东方医院宣传科出品

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