北京中医药大学东方医院
血液科 主任医师
医师简介:中西医结合治疗各种贫血(再生障碍性贫血、溶血性贫血、营养不良贫血等)、血小板减少症、骨髓增生异常综合征、恶性血液病(急慢性白血病、多发性骨髓瘤,淋巴瘤)、红细胞增多症、血小板增多症等血液免疫系统疾病。
专家科室 简介
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血常规作为临床常见的检查项目,化验单上各项指标和数值是否会让你感到迷茫,今天给大家快速整理一下血常规上常见的几项指标,帮您轻松读懂血常规报告。
首先我们需要知道血常规一般分为白细胞类、红细胞类、血小板类三种。
其中白细胞是“人体卫士”,有吞噬细菌、抵御病原微生物的防御功能,具体分为中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞五大类,在血常规中有如下指标:
白细胞计数(WBC):
反映白细胞的数量。正常参考值为(4~10)×10^9/L。白细胞增多常见于感染、炎症、应激等情况,而减少则可能提示重症感染、骨髓衰竭性疾病。
反映嗜碱性粒细胞在白细胞中的比例。嗜碱性粒细胞增多常见于过敏反应和寄生虫感染。
嗜酸性粒细胞百分比(EOSP):
反映红细胞的平均大小。MCV增大通常提示大细胞性贫血,常见的有:巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病。而减小则提示小细胞性贫血,常见的有:缺铁性贫血等。
淋巴细胞百分比(LYP):
反映淋巴细胞在白细胞中的比例。淋巴细胞增多常见于病毒感染和淋系白血病。
单核细胞百分比(MP):
反映单核细胞在白细胞中的比例。单核细胞增多常见于传染性单核细胞增多症和单核细胞血白血病。
红细胞是血液中含量最多的细胞,负责体内氧气的运输,红细胞中含有血红蛋白所以血液呈红色,在血常规中有如下指标:
红细胞计数(RBC):
反映红细胞的数量。正常参考值为男性(4.3~5.8)×10^12/L,女性(3.8~5.1)×10^12/L。红细胞减少常见于贫血,如缺铁性贫血、失血性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等;增多则可分为生理性和病理性,前者在高原地区、孕期等会出现,后者临床最常见的是真性红细胞增多症。
反映单位体积血液中红细胞所含的血红蛋白量。正常参考值为男性130~175 g/L,女性115~150 g/L。血红蛋白减少或增多与红细胞计数的变化相似,同样可以反映贫血或脱水等情况。
平均红细胞体积(MCV):
反映红细胞的平均大小。MCV增大通常提示巨幼细胞性贫血,而减小则提示小细胞低色素性贫血。
平均红细胞血红蛋白含量(MCH):
反映红细胞中血红蛋白的平均含量。MCH增大通常提示巨幼细胞性贫血,而减小则提示小细胞低色素性贫血。
平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC):
反映单位体积红细胞中血红蛋白的浓度。MCHC增大通常提示高色素性贫血,而减小则提示低色素性贫血。
红细胞分布宽度标准差(RDW-SD):
反映红细胞体积分布的离散程度。RDW-SD增大通常提示红细胞大小不等,如骨髓增生异常综合征。
最后血小板是发挥止血作用,在血常规中有如下指标:
血小板计数(PLT):
反映血小板的数量。正常参考值为(100~300)×10^9/L。血小板减少可能提示出血倾向,而增多则可能提示原发性血小板增多症。
血小板压积(PCT):
反映血小板在全血中的比例。PCT增大通常提示血小板增多症。
上面仅仅是血常规报告基本的一些指标,临床医生在解读血常规报告时,不会孤立看待每个指标,而是整体看待综合分析。
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