北京中医药大学东方医院
营养科 主治医师
医师简介：北京中医药大学硕士，主治医师，长期从事临床营养治疗和科普工作。
专家科室 简介
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这些年随着养生热潮的不断涌起，越来越多的年轻人加入了“养生”大军，但是和中年人保温杯里泡枸杞的“温和派养生”不同，年轻人更多的是流行“朋克养生”的方式。吃外卖、喝大酒，然后嚷嚷着要减重、要健康。这些年在临床也可以发现，很多原以为是“老年病”的糖尿病、高血压、高尿酸血症等代谢性疾病和多种癌症，更是出现逐渐年轻化的表现。20-30岁左右出现痛风，无法工作的大有人在，而30-40岁左右患癌症也屡见不鲜。这到底是怎么回事呢？
年轻人出于工作或个人社交需求，经常没事喝个小酒、有事喝个大酒，甚至还会以喝倒为喝好的标准，出现拼酒量的情况。当然，因为工作压力大，喜欢独自小酌，借酒浇愁的也很常见。但是过量的酒精对于身体的损害不仅仅是酒醉后出现的头痛，还会导致多种健康问题。
首先酒精主要在胃内吸收，大量的酒精会损伤胃粘膜，使得胃壁受损，出现胃溃疡，甚至胃穿孔，导致胃痛、胃出血，严重的会引起死亡。
前几天，我就在外科病房看到一个因为酗酒导致的胃穿孔的21岁年轻患者。要知道长期的胃溃疡、胃部不适，会增加胃癌的发病风险。除此之外，酒精还会损伤肝脏、诱发或加剧痛风，同时大量饮酒和口腔癌、喉癌、食管癌、肝癌及结直肠癌和乳腺癌的发病风险增加有关。
年轻人大多喜爱外卖，但外卖的食品一般为了保证口味，通常会放比较多的油盐以及各种食物增香剂，长期吃这种高油高盐高味觉刺激的饮食会导致年轻人能量摄入超标、引起肥胖，从而诱发高血脂、高血糖、高尿酸血症，使得冠心病、心脑血管疾病的发病风险上升。
同时长期高能量饮食的人群，会增加患乳腺癌、子宫内膜癌的风险；而高胆固醇饮食的人群，会增加患肺癌、膀胱癌以及胰腺癌的风险。此外，高钠饮食会导致胃癌的发病风险增加，习惯进食过烫的食物会使食管癌的发病风险增加，而那些喜好吃油炸、烧烤类的年轻人来说，淀粉类食物经过油炸，肉类食物经过明火烧烤后，也容易产生致癌物质，这些都是值得年轻人注意的健康危害。
除了这些之外，经常进食外卖食品，还存在营养不良的可能。
因为外卖的食物需要考虑到食物的新鲜度和可存放性，所以其中蔬菜可以选择的种类会比较受限，大多是豆茄类或根茎类蔬菜，而富含微量元素的深色、叶菜类较少，这就造成了能量超标，但微量元素缺乏的问题。
而微量元素缺乏和癌症发病也有很大关系，如维生素A缺乏时，上皮细胞过度角质化，进而演变为鳞状细胞，最终发展为癌；
而摄入充足的维生素C，可以降低口腔癌、食管癌和胃癌的发病率。
另外镁、硒、碘、锌等微量元素也通过影响人体的免疫功能，和多种癌症的发生有密切关系，所以充足的微量元素摄入，对人体健康是十分必要的。
有些年轻人觉得自己太胖，要减重，所以开始节食。如果长期不恰当的节食，会导致身体消瘦、营养不良，甚至出现神经性厌食等表现。还有一些年轻人节食一段时间之后又忍不住暴饮暴食，反复在节食和暴饮暴食这两个极端徘徊，严重影响身体正常的生理活动规律。另外吃饭时间不固定，外出就餐较多等不良的生活习惯不仅会导致体重增加、影响体型、损伤胃肠的正常工作节律，更是会加重身体各个器官的健康损耗。
中国营养学会在2021年发表的《中国居民膳食指南科学研究报告（2021）》中认为，出现以上这些情况主要和我国居民膳食结构变化、生活方式改变有关。同时报告中也指出近20年来，我国居民总的身体活动量逐年减少，再加上饮食却长期处于不均衡和油盐摄入过多的状态，从而使得慢性病的发病率出现逐年上升的趋势。
年轻人患癌后，产生的不良影响其实更大。手术、放化疗等治疗方式，会影响到体力、食欲等多方面，让生活失去很多本该有的乐趣。同时年轻人的生活经历较少，对世界和未来还有很多憧憬和期望，一旦因为疾病，导致人生规划和理想受阻，在心理上的压力也会更大一些。同时癌症的治疗和后续的康复等对于年轻人的个人、家庭经济也是一大考验。
在生活方式和饮食习惯等方面，世界癌症研究会曾经提出过14条预防癌症的膳食建议，具体如下：
1
食物多样化，主要选择植物性食物，如：蔬菜、水果、豆类，并选用粗粮，其摄入量应占总体摄入量的2/3以上。
2
控制体重，避免过轻或过重。用体重指数（BMI）=体重（千克）/身高（米）2来衡量，BMI小于20，体重不足，BMI在20至24之间，是理想体重，BMI在24至30之间，轻微超重，BMI大于30，严重超重。
3
坚持体育锻炼。如果工作时很少活动或仅有轻度活动，每天应该约有1小时的快走或类似的运动量，每星期至少还要进行1小时出汗的剧烈运动。
4
多吃蔬菜、水果。每天坚持吃400-800克果蔬，应包含3到5种蔬菜、2到4种水果。
5
每天吃600-800克各种谷物、豆类、植物类根茎，尽量多吃粗加工的谷类，少吃精制糖。
6
提倡不饮酒，即使要饮，男性一天也不应超过2杯，女性一天不应超过1杯（1杯约为啤酒250ml，或葡萄酒100ml或者白酒25ml）。
7
每天吃红肉（即牛、羊、猪肉）不应超过80克。最好是吃鱼和家禽以代替红肉。
8
少吃高脂食物，特别是动物性脂肪；选择恰当的植物油，并节制用量。
9
少吃盐，少吃腌制食物，盐的每日消耗量应少于6克（约1茶匙）。
10
不要食用在常温下存放时间过长、可能受真菌毒素污染的食物。
11
用冷藏或其他适宜的方法保存易腐烂的食物。
12
控制食品中的添加剂、污染物残留物的水平低于规定的安全限量以下，并且实行适当有效的监督管理。
13
不吃烧焦的食物，避免把肉、鱼烧焦。尽量少吃直接在火上烧烤的鱼、肉或腌肉、熏肉。
14
对于饮食基本遵循以上建议的人来说，一般不必食用营养补充剂，营养补充剂对减少癌症的危险可能没什么帮助。
除了做到以上这些之外，增加预防意识、学习和了解更多的医疗科普知识，定期体检、做到年年体检，规律用药，平稳血糖、血脂、血压等身体指标，都可以帮助我们预防癌症的年轻化，让年轻人的身体更健康。
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