【医学小常识】尿频与肾有关吗？

健康 2024-11-27 17:31 北京

本期专家：

张志杰

北京中医药大学东方医院

外二科（泌尿男科）副主任医师

医师简介：擅长运用中西医结合治疗前列腺炎、前列腺增生、泌尿系感染、尿频、阳痿、早泄、不育症、附睾炎、泌尿系肿瘤、泌尿系结石、尿失禁、男性亚健康状态。中医方面擅长六经辨证与脏腑辨证、经络辨证与循经取穴，灵活运用中药、腹针、手针等治疗泌尿男科疑难病症。

专家科室 简介

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陈小均

北京中医药大学东方医院

外二科（泌尿男科）主治医师

医师简介：前列腺疾病、尿路结石、尿路感染、膀胱过度活动症、膀胱肿瘤、男性不育、性功能障碍等疾病的中西医结合诊治。

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冬天到了，门诊中因尿频就诊的患者逐渐多了，常有患者问：“大夫，我一到冬天就尿频，是我肾不好吗？”要回答这个问题，需从中西医两个方面来看：

一、从中医角度，尿频有可能是肾虚引起的，但并非所有尿频都是肾虚

在中医理论中，肾司二便，即大小便的问题，可能与肾相关。尿频有可能是肾虚、肾气化不利，但尿频并不是肾虚的唯一表现。肾虚患者还可能伴有腰膝酸痛、耳鸣耳聋、须发易脱落、早白、阳痿遗精、精少不育，或女子经少、闭经等症状。冬气通于肾，故肾虚的人，在冬季表现的就更为明显。

除了肾虚，中医认为肝郁也可能导致尿频，这是因为肝气郁结会导致气机郁滞，从而影响到膀胱的气化，进而造成尿频的症状。此外，肝郁还可能引发其他症状，如情志抑郁、食欲不振、胸闷胁胀、月经不调等。

另外还有湿热也会导致尿频，湿热是中医的一种致病因素，湿热蕴结使膀胱气机不畅，导致膀胱气化功能失司，从而引起尿频。湿热证多是由于长期进食辛辣油腻、生冷寒凉的食物，或者是外感湿热之邪、久居湿地以及劳作劳累等因素引起。如果是湿热体质的人群，体内湿热蕴结，日久化热，当湿热之邪上犯时，热邪下注，从而导致膀胱气机不畅，膀胱气化功能失司，出现尿频、尿急，甚至尿痛、血尿的现象。

二、从西医角度，尿频多数情况下和肾无关

肾是人体的一个代谢器官，血液流经肾脏，经肾脏将代谢产物排出，形成尿液；只有在肾脏的浓缩及重吸收功能出现异常时，才会出现尿液产生过多，而出现尿频。

在临床中，更多的情况下，尿频主要是与膀胱相关，膀胱是人体的储尿器官，肾脏产生的尿液，储存于膀胱内，当达到一定容量后才会出现排尿，任何影响膀胱储尿功能的因素或疾病，均可能导致尿频。

比如膀胱的炎症，炎症刺激膀胱不规律收缩，故出现尿频；前列腺增生，压迫尿道，出现排尿不畅或增生的腺体突入膀胱内，也可导致尿频；还有膀胱内出现了新生物，比如结石、肿瘤等，也会出现尿频症状。

其实引起尿频的原因很多，除了以上所提到的一些疾病外，部分尿频其实是生理现象，比如饮水多了尿频，紧张或焦虑时出现的尿频等。偶尔出现尿频，可不用在意，多饮水观察；如果经常出现尿频的情况，建议咨询医生进行评估和检查。

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