引言
视频版:
病史
年轻女性,上腹痛11小时入院。患者于11小时前无明显诱因出现上腹部疼痛,为持续性疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐2次,为胃内容物,不含黄绿色及咖啡色物质,非喷射性,无胸闷、憋喘,无头晕、头痛,无心慌、气短,无肢体活动障碍、无大小便失禁等其他伴随症状。在卫生室输液治疗,效果欠佳。
01
常规CT图像
常规CT图像胆囊内未见明显异常
02
多参数功能CT图像
MonoE 40keV图像清晰显示胆囊内多发类圆形低密度影
电子云密度图清晰显示胆囊内多发稍高于胆汁的类圆形密度影
有效原子序数图清晰显示胆囊内多发与皮下脂肪色阶相同的类圆形密度影
03
MRI图像
磁共振图像清晰显示胆囊内多发混杂信号影
手术病理
在全身麻醉下行腹腔镜下胆囊切除术,术中见胆囊约8cmx6cmx4cm,表面炎症明显,张力高,与周围组织粘连,证实术前诊断。仔细分离胆囊动脉及胆囊管,证实三管一壶腹,用Hem-o-lok夹闭胆囊动脉及胆囊管(胆囊管近端2枚远端1枚)后用剪刀切断,顺逆结合法仔细剥离胆囊,避免损伤肝脏,查无出血,剖开胆囊见内部有5枚结石,用取石钳取净结石,探查胆管无损伤,留置肝下引流管1根。
附多参数功能CT简介:
2022年5月,《中华放射学杂志》发表重磅作品:《能量CT临床应用中国专家共识》,旨在推动能量CT的临床规范应用,此共识明确指出基于探测器驱动的能量成像是CT的未来。2022年,Spectral CT 7500(多参数功能CT)重磅面市,其颠覆性的创新技术和临床突破为临床带来新的武器,为患者带来新的获益。多参数功能成像在心血管、肿瘤、神经等系统的疾病准确诊断方面展现了独特价值,已是《双层探测器光谱CT临床应用中国专家共识(第一版)》的推荐扫描方式。多参数功能CT诊断体系,从源头上提升医疗资源的利用效率,助力影像科和临床医生克服当前实践痛点,降低漏诊和误诊率,全场景常态化应用,引领能量CT进入新的历史纪元。
心脏成像功能化
多参数功能CT是业内率先推出的全心能量CT,在心血管疾病诊治领域,通过全新的球面宽体双层探测器+全新快床设计+全新冠脉运动补偿重建,实现了自由心率冠状动脉扫描,且每一次冠脉CTA检查都是能量检查,一次扫描条件下,在完成冠状动脉形态准确评估的同时,还可提供多参数心脏光谱成像:
多参数功能CT为心肌疾病和结构性心脏病的同步诊断提供多参数评估体系,实现了临床常规化心脏能量成像。
肿瘤影像病理化
多参数功能CT能够更广泛、全面、快速地实现肿瘤早期发现、准确分期和疗效评估。且扫描速度更快,效率更高,对于大范围的胸部+腹部+盆腔CT检查,扫描时间仅需2秒,且能够检出常规图像未发现的早期微小病灶,充分验证了多参数功能CT在识别和描述细微病变中提供确定性的能力。
多参数脑卒中诊断
多参数功能CT凭借优越的探测器技术和多参数功能CT成像,仅需一次平扫,即可诊断超早期缺血性脑卒中,在救治“时间窗”内早期发现病变。全脑能量灌注,同时获得常规灌注信息和能量信息,全面评估缺血影响,判断预后。
100kVp多参数光谱成像
多参数功能CT对探测器进行了进一步的优化设计,提高了能量分辨率,实现了单独100kVp下光谱多参数成像,可以在全身各部位实现低辐射剂量、低对比剂下的能量成像,增强对儿童等特殊患者的关护。
来都来了,点个在看再走吧~~~