答案：三度房室传导阻滞 三度房室阻滞因房室分离，第一心音强度经常变化，第二心音可呈正常或反常分裂，间或听到响亮亢进的第一心音(大炮音)。心率40次/分，大炮音，心电图表现最可能是三度房室传导阻滞。 三度房室传导阻滞，阻滞部位可位于房室结希氏束和双侧束支水平，心室的激动由房室结以下的被动心律产生，即逸搏心律。如出现室性逸搏心律，多提示发生阻滞部位较低。由于心房与心室分别由两个不同的起搏点激动，各自保持自身节律，心电图上表现为:P波与QRS波群毫无关系(PR间期不固定)，心房率快于心室率。 |
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