颞下颌关节紊乱
颞下颌关节紊乱
颞下颌关节紊乱,这个病说好治也好治,有些也不好调,不好调的原因是因为要调整体,今天和大家聊聊这个事。各位先点赞转发在看慢慢看!
先看一个病例,患者是个40多岁的大姐,不胖,张口右颞下颌关节疼痛,咬合痛,有时候有“咯噔”的声音,就感觉周围的脸也紧。
一查体,颞肌、咬肌、翼内外肌压痛比较明显,颞肌和咬肌能摸到明显的条索,后枕部的风池翳风压痛明显,风池附近有的点一压能上到头顶或颞肌,上斜方压痛明显,胸锁乳突肌揉捏痛。说到了这么多肌肉,用中医看就是阳明经和少阳经,主要穴位是下关、颊车、悬厘、率谷等等。
怎么处理呢,扎呗,颞肌、咬肌可以直刺到骨面平刺 ,胸锁乳突肌捏起来扎,有问题的都可以扎跳,跳完就松了,后面有空再发胸锁乳突肌扎跳视频。其实这些操作大家都会,但有时候临床疗效差距很大,为什么?就是因为扎到的东西不一样,我扎到的和你扎到的可能就差1CM,但疗效就差很大,你能不能解决问题就取决于你能不能扎到并处理好“矛盾点”。
为什么要处理这些地呢?看视频
看完视频我们能知道,颞下颌关节的正常运动就是靠的这些肌肉来维持,颞下颌关节紊乱,就是这些肌肉的不平衡导致的运动轨迹出了问题,所以我们找到异常肌肉调平衡就好了。
那为什么处理风池翳风那些位置呢?有一个很重要的概念“神经支配肌肉”,这些肌群受到面神经、三叉神经等支配,神经张力高就会引起肌肉慢性痉挛,这时候你要去从后枕部解除慢性神经刺激引起的肌肉痉挛,我们临床遇到很多典型的案例,我曾经有一个颞下颌关节不适的案例,没处理咬肌那些,就扎了风池穴加上颈段正骨,解决了。
颈前的肌肉能处理的可以处理,颈前、颈后的肌肉损伤与姿势有很大关系,比如头前伸,你会发现这种姿势的人颈椎病、肩周疾病、腱鞘炎、网球肘等等,都会占一些,而这种人出现颞下颌关节紊乱的问题,有些就不太好搞,当然,你只要按上面说的那些肌肉处理到位了,就一定会有效,但有些容易反复,问题就是出在“颈前伸”等姿势异常,想要解决就要调颈椎的位置,比较费事,一般是从前后左右力线综合性调整,具体的可参考阅读“颈椎病的理法框架,一次给你讲透!(下)”、“颈椎病的理法框架,一次给你讲透!(上)”
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