超重危害大，人越胖，脑子就越小！北京友谊最新研究发现：45岁以下成人BMI高于26.2，大脑老化速度加快，高达12年！
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2024-07-18 17:11
上海
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近年来，超重和肥胖的健康负担显著增加，但其对脑健康的长期影响尚不明确。由北京友谊医院的HAN LV等人于2024年3月15日发表在Health Data Science期刊上的一篇题为《Association between Body Mass Index and Brain Health in Adults: A 16-Year Population-Based Cohort and Mendelian Randomization Study》的研究，对身体质量指数（BMI）的长期累积效应与不同年龄段成年人的脑健康之间的关系进行了详细分析。本文旨在探讨高BMI对脑健康的具体影响，并为未来的脑健康保护策略提供科学依据。![]()
脑健康是一个正在日益受到关注的概念，受到多种条件的影响。高BMI（超重和肥胖）与较差的脑健康相关联，可能导致加速的认知衰退和痴呆。尽管已有多种研究探讨BMI与脑影像特征之间的关联，但这些研究多为横断面研究，缺乏对BMI累积效应的长期分析。研究发现，高累积BMI与较小的脑体积、较大的白质病变体积以及投射纤维的微结构完整性异常相关。具体来说，对于45岁以下成人，累积BMI超过26.2 kg/m²，脑体积变化相当于大脑老化12年。此外，对于60岁以上成人，白质高信号体积显著增加。遗传分析进一步表明高BMI与较小的灰质体积和投射纤维中较高的各向异性分数存在因果关系。这项研究表明，为了维持良好的脑健康，45岁以下成人应将BMI控制在26.2 kg/m²以下。这为未来的脑健康保护策略提供了依据，特别是对于那些在年轻时已经超重的人，更应采取干预措施。研究基于多人群的多中心队列研究，分析了16年期间的BMI轨迹以及不同年龄段成年人的脑影像特征。使用广义线性模型和两样本孟德尔随机化分析，评估了累积BMI与多种脑影像特征之间的关联和因果关系。流程图展示了研究参与者的筛选和分组过程。最初纳入了多达1,195名参与者，经过一系列的排除标准，最终1,074名参与者被纳入研究，分为多个年龄段，进行脑影像学数据分析和长期随访数据收集。![]()
图2A - 高BMI与灰质体积的关联:图2A展示了高BMI与较小的灰质（GM）体积的联系。冷色区域代表灰质体积的减少，主要集中在额叶、颞叶和前扣带回。图2B - 不同年龄段中BMI与大脑结构的关联:图2B显示了在不同年龄段中，BMI对大脑结构的影响。图2C - BMI与脑微结构完整性的关联:图2C显示了BMI与脑微结构完整性的具体关联。热色和冷色分别代表高和低值。图2D - 孟德尔随机化分析结果:图2D展示了孟德尔随机化分析中，高BMI的遗传决定因素与神经影像特征间的因果关系。森林图中红色行代表在统计学上显著的关联。![]()
高累积BMI与脑体积减少、白质病变体积增大和微结构完整性异常密切相关。45岁以下成人应将BMI维持在26.2 kg/m²以下，以促进脑健康。在讨论部分，研究通过从人群研究和遗传分析两个角度，揭示了长期高BMI对脑健康的负面影响。研究强调了累积BMI指标的重要性，这一指标比横断面研究的数据更为精确。此外，研究指出在不同年龄段BMI对脑影像特征的影响存在显著差异，特别是45岁以下成人的脑体积受BMI变化影响更大。研究还提出，高BMI可能通过选择性神经退行性变或适应性神经可塑性机制影响脑微结构。注：本公众号仅针对学术文献进行解读，无任何指导及建议
