本期互动内容:
1. 发生于卵巢,几乎只发生于儿童和青年女性,平均发病年龄22岁。
2. 由大而一致的肿瘤细胞排列成片状、岛状、条带状、实性管状、假腺状,周围包绕含有淋巴细胞的数量不等的结缔组织间质;
3. 肿瘤细胞较大,直径15~25υm,卵圆形或圆形,通常胞质边界清楚,细胞质丰富,淡染、颗粒状略嗜酸性或透亮,内含有糖原,PAS染色阳性且能被淀粉酶消化;
4. 细胞核较大,居中,约占整个细胞的1/2,卵圆形或圆形,空泡状,核膜清楚,染色质细颗粒状且分布不均,含有1-2个大的嗜酸性核仁,偶尔可见大二异型的细胞核;核分裂像多少不一,有时多见;
5. 间质中可见多少不等的淋巴细胞、浆细胞和嗜酸性粒细胞浸润,偶尔可见有生发中心的淋巴滤泡或肉芽肿反应;
6. 结缔组织间质形态不一,从疏松水肿而纤细的纤维血管网到致密的透明变性均可见,有些病例玻璃样变非常显著,以至于很难找到肿瘤细胞;
7. 灶性坏死和出血较常见,在较大或是发生扭转的肿瘤中范围可能较广泛;
8. 少数病例可见小点状或斑状钙化,偶尔可见相对较大、圆形或卵圆形的钙化小体;
9. 约5%的病例中可出现个别或聚集的合体滋养巨细胞,它们可分泌HCG。
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