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猜猜看（第336期）

文摘教育 2024-11-14 12:01 浙江

1.发生于子宫，罕见，发生于绝经后，平均发病年龄为60岁；

2. 肿瘤界限不清，侵犯肌层，切面鱼肉样；

3. 肿瘤细胞片状增生，呈漩涡状或铰链样排列；

4. 细胞明显异型，过去将该肿瘤分为单一性（uniform）和多形性两个亚型；

5. 横纹肌样分化或黏液背景常见；

6. 核分裂像包括病理性核分裂像多见；

7. 少数病例可见细胞突然转变为低级别子宫内膜间质肉瘤样形态;

8. 充分取材排除低分化癌、癌肉瘤、腺肉瘤；

9. 排除ZC3H7B-BCOR、YWHAE-NUTM2、BCOR ITD高级别子宫内膜间质肉瘤和NTRK肉瘤。

诊断要点：形态一致或多形性高级别间叶性肿瘤，充分取材排除低分化癌、癌肉瘤、腺肉瘤及其它基因重排相关高级别肉瘤，并排除子宫内膜高级别肉瘤非特指型（多形性伴低级别子宫内膜间质肉瘤）。

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