猜猜看(第331期)

文摘   教育   2024-10-12 12:00   浙江  

1. 发生于子宫,子宫内膜腺体密集增生,间质稀少,腺体背靠背;形成筛状,少数病例腺体呈绒毛管状结构;

2. 间质常常胶原化(促结缔组织增生),可伴有泡沫细胞;
3. 周围xxxx常呈不典型增生;
4. 细胞不同程度异型;
5. 核分裂多少不等;
6. 可伴有滋养叶细胞分化( hCG+);
7. 根据组织结构和细胞核特征可将xxxxxx分为3级:
1) 高分化(FIGO I级):
①腺体密集增生,常见出芽、分支,形成乳头状结构,也可呈绒毛管状结构;
②可形成真正的乳头,但细胞无明显异型;
③细胞轻度异型,或灶状中度异型,如异型更严重,FIGO分级升至2级(FIGO 2级)
④常伴良性鳞状分化、灶状黏液分泌或纤毛改变;
⑤除鳞状分化或桑椹样区域外,实性区域≤5%。
2) 中分化(FIGO 2级):
①除鳞状分化或桑椹样区域外6%-50%区域为实性无腺样结构区;
②肿瘤细胞中度异型,核仁明显,如出现3级核(细胞核显著增大、多形性,染色质粗糙、分布不均匀,并有明显的嗜酸性核仁),FIGO分级升为 3级。
3)低分化(FIGO 3级)
①除鳞状分化或桑椹样区域外>50%区域为实性无腺样结构区;
②肿瘤细胞具有高级别核;
③腺体分化差,可存在鳞状细胞癌成分;
④淋巴管血管浸润常见。

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