国庆出诊时间
时间：10月1日~10月7日
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什么是宫外孕
宫外孕医学上称为异位妊娠，是指受精卵没有长在子宫腔内，而是跑到子宫腔以外的部位着床并发育，比如输卵管、卵巢、腹腔、宫颈、脾脏、大网膜等不该生长的地方。宫外孕是妇产科常见的急腹症之一，发病率约为2% 。其中，90%以上为输卵管妊娠。
宫外孕发生的原因
输卵管因素：如输卵管发育不良、畸形、炎症、腹腔手术史等，均可能影响受精卵的正常输送，导致宫外孕；
受精卵游走异常，在母体迷路了，没能找到回到子宫腔的路，干脆长在自己认为适合居住的地方生根发芽了；
还有其他因素：如盆腔肿瘤压迫输卵管、宫内节育器、多次人工流产影响宫腔环境等，影响了受精卵的正常着床。
宫外孕的早期症状
停经：与正常怀孕相似，但部分患者可能没有明显的停经史，患者误认为是正常月经，并经常因为月经量减少就诊医院，而被意外发现是宫外孕。
不规则阴道出血：通常在孕4-6周时开始，出血量少，颜色可能较暗，淋漓不净。
腹痛和肛门坠胀：可能是单侧下腹隐痛或牵扯痛，随着胚胎发育，可能撑破输卵管导致剧痛。
怎么诊断宫外孕
停经、腹痛、出血等临床症状，结合血β-hCG和超声等手段。
血β-hCG测定：通过监测血液中的人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平，如果hCG值增加缓慢或不增加，需怀疑宫外孕。
超声检查：通过阴道超声或腹部超声检查孕囊的位置，如果宫腔内未发现孕囊，而在子宫外发现异常包块，需高度怀疑宫外孕。
必要时辅助使用核磁共振（MR）或CT或腹腔镜进行探查，我们曾经发现罕见的脾脏异位妊娠和大网膜异位妊娠。
怎么预防和治疗宫外孕
宫外孕无法预防，试管或切除输卵管都不能100%预防宫外孕发生，但可以通过改善生活方式和及时就医来降低风险 。如果怀疑宫外孕，应及时到医院就诊，进行hCG和超声等检查，以确保自身生命安全 。
确诊的宫外孕，部分患者可以保守治疗：适用于早期未破裂或hCG水平比较低的患者，通过注射甲氨蝶呤等药物抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收。部分宫外孕需要手术治疗：包括保守性手术、输卵管切除手术和微创治疗等。保守性手术适用于有生育要求、年轻、输卵管妊娠未破裂或破裂口直径较小的患者；输卵管切除手术适用于已经生育过或无生育要求的患者；微创治疗适用于有生育要求、对侧输卵管已经切除或病变的患者。
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