遭遇反复妊娠丢失（RPL）是困扰不少姐妹们的孕育难题，这种经历既让人心痛，也让人困惑……希望通过系列科普，帮助大家深入了解RPL，可以帮助姐妹们少走弯路，顺利抱娃。
RPL是什么？
目前，国际上对于RPL有多种标准，包括妊娠丢失发生的孕周、流产次数、是否包括生化妊娠、是否连续发生等，根据不同专家的观点存在差异。
多数观点认为，反复妊娠丢失（RPL）指的是女性在怀孕期间连续经历2次（或3次）及以上的流产。其原因可能包括遗传因素、内分泌、免疫因素、易栓、解剖因素等。
自然流产：80%以上发生于妊娠12周以前
• 自然流产的发生率一般为10%-15%，80%以上发生于妊娠12周以前；
• 2次或2次以上自然流产的发生率约5%；
• 3次或3次以上自然流产的发生率约1%。
生化妊娠不能排除
宫外孕风险及胚胎异常的风险
生化妊娠在辅助生殖（IVF）群体发生率18.4% ，在复发性流产（RSA）群体发生率约7.9%；
生化妊娠是指精卵结合后，仅血hCG提示妊娠，没有临床妊娠，医学上称之为“亚临床流产”。
生化妊娠不需要清宫，但需定期监测血hCG，以明确妊娠囊是否成活，或是已经排出体外。血hCG是由受精卵所产生的。
但是，要注意的是，生化妊娠不能排除宫外孕风险（胚胎长在输卵管或其他部位没有能正常生长下去），也不能排除胚胎异常的风险。
下一期，我将从遗传因素的角度，对RPL的病因展开讨论，我们接着再聊。
往期回顾（点击阅读）：
【案例分享】孕期健康的新视角：免疫调节与绒毛膜下积血的双向关系
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