你喝的不是酒，是健康！研究发现：适量葡萄酒饮用者，心血管保护作用显著！
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科学
2024-12-19 18:51
上海
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在全球范围内，心血管疾病（CVD）是首要的致死原因，每年导致近1790万人的死亡，占全球总死亡率的32%。为了降低这巨大的健康负担，寻找有效的预防策略成为了研究的重点。近年来，很多流行病学研究证明，高度遵循地中海饮食能够显著降低心血管疾病的风险。适量饮用葡萄酒，特别是在遵循地中海饮食的背景下，被认为是其中一种有心脏保护作用的因素。然而，葡萄酒消费对于心血管健康的实际效果仍然存在争议。来自西班牙巴塞罗那大学的科研团队在发表在《European Heart Journal》的研究文章《Urinary tartaric acid as a biomarker of wine consumption and cardiovascular risk: the PREDIMED trial》中，通过使用尿液中的酒石酸作为酒精消费的生物标志，为解决这一问题提供了新的视角。本研究着眼于适量摄入葡萄酒可能带来的心血管保护效果，同时克服自我报告在评估饮酒量方面的局限性。研究发现，尿液中酒石酸的浓度与自我报告的葡萄酒摄入量具有显著相关性。浓度在3-12和12-35 μg/mL（约对应于每月3-12和12-35杯葡萄酒）的尿液酒石酸与较低的心血管疾病风险呈关联。
使用酒石酸这一生物标志物可以更为准确地评估葡萄酒的摄入量，进而有可能更有效地研究其与心血管健康的关联。研究采用了PREDIMED试验的嵌套病例-队列设计，包含1232名参与者，通过液相色谱-串联质谱法测定基线和一年后干预后的尿液酒石酸水平。 数据解读
图1：多变量调整后的基线尿液酒石酸与心血管疾病（CVD）风险之间的关系图1展示了不同基线尿液酒石酸浓度类别与心血管疾病风险之间的关系。结果显示，在经过多个变量调整后，与尿液酒石酸基线浓度<1微克/毫升的参与者相比，尿液中酒石酸浓度为3–12微克/毫升（与轻量饮酒大致相符）的参与者显示出显著较低的CVD风险。尿液酒石酸浓度为12–35微克/毫升（对应适量饮酒，大约每日饮用一杯）的参与者，其CVD风险也显著降低。
图2：基于多变量调整的基线酒石酸浓度与CVD风险的关系图2利用调整后的限制性立方样条模型展示了基线尿液酒石酸浓度与CVD发病率的关系。实线表示中央风险估计，虚线表示95%置信区间（CIs）。这一分析确认了在酒石酸浓度范围（大约3.0–12.4微克/毫升及12.5–35.4微克/毫升）内的参与者表现出明显更低的CVD发生率，而没有显著的线性或非线性趋势被发现。这一结果强调了低至中等量饮酒与心血管事件发病率间潜在的逆相关性。
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主要结论
轻度至中度的葡萄酒消费，与低心血管疾病发病率具有显著关联，进一步强调了葡萄酒中生物活性化合物可能在降低心血管风险中发挥的作用。 讨论总结
本研究强调了使用客观生物标志物（如酒石酸）能够显著提升评估酒精摄入及其健康效应的准确性。作者提到，过去的许多研究依赖于自我报告，因此可能因偏差导致得出错误的结论。酒石酸作为葡萄酒消费的客观指标，与心血管事件的降低独立相关，尤其在男性和患有糖尿病的参与者中明显。然而，作者也承认由于样本的特殊性（高心血管风险的老年地中海人群），结论可能不适用于其他群体。因此未来需要更多多样化的研究来印证这些发现。注：本公众号仅针对学术文献进行解读，无任何指导及建议
