运动有利于控制血糖,可是对于一些糖友,仍然存在一些误区
很多人运动后习惯用体重来衡量其效果。但由于减肥方法不正确,在减掉体重的同时,也减掉了肌肉,肌肉对于维持人体健康是非常重要的。糖尿病患者如出现骨骼肌的机械收缩功能和代谢功能下降。会表现为肌肉萎缩、肌肉收缩力量下降。
骨骼肌代谢功能下降表现为:
① 骨骼肌细胞摄取、利用葡萄糖的能力下降;
② 脂代谢能力下降,导致肌细胞内脂集聚;
③ 骨骼肌内与能量代谢相关的线粒体密度减低和解耦联蛋白水平下降,最终导致线粒体功能下降。
糖尿病友每周最好进行2次肌肉运动如抗阻训练,训练时阻力为轻度或中度。阻力的大小根据个体肌力而定,以能够克服阻力完成运动为度。器械如哑铃、沙袋、弹簧、橡皮筋、弹力带等。该运动形式能够达到恢复和提高肌力的效果。
一些糖友觉得只要自己运动了,血糖就会降低,那么就可以随意吃喝了。其实糖友在运动与饮食上一定要掌握“吃动平衡”。如果吃得过多而活动不足,多余的能量就会在体内以脂肪的形式积存下来,体重增加,造成超重或肥胖;相反,如果吃得过少或活动量过多,可由于能量摄入不足或能量消耗过多引起体重过低或消瘦。体重过高和过低都是不健康的表现,易患多种疾病,缩短寿命。
建议糖尿病成人的主动身体活动量最好相当于每天6000步,6000步可以一次完成,也可以分2~3次完成。快步走是一种很好的身体活动,适合大多数人。
运动不当可导致糖尿病患者的损伤,包括由于不恰当的运动方式、运动强度和运动时间带来的诸如骨骼肌损伤、骨折、关节损伤、皮肤损伤、低血糖、蛋白尿、眼底出血、心肌缺血等损害。
低血糖事件是运动给糖尿病患者带来的最常见的不良反应。不恰当的运动会导致低血糖发生率增加。建议糖友在运动前、中、后加强血糖监测,及时发现血糖异常。
运动前
如果运动前血糖<5.6毫摩尔/升,应进食碳水化合物后再开始运动,如空腹血糖超过16.7毫摩尔/升,不宜运动。
运动中
在运动中出现任何不适症状,都要立即停止运动,测量血糖。如果出现了低血糖,需要立即进食15克糖如150ML可乐或4颗糖果。
运动后
迟发性低血糖多是由于过量运动导致运动后数小时或夜间发生低血糖。对长时间或高强度的运动,可以在运动过程中进食缓慢吸收的碳水化合物以防止低血糖的发生。如果睡前血糖<5.6毫摩尔/升,建议睡前进食一杯牛奶或一个鸡蛋等。
糖尿病患者,不建议空腹运动,因为:
(1)可能会出现低血糖:糖尿病患者要避免在空腹时或使用降糖药物60~90分钟后进行运动,为预防糖尿病患者发生运动性低血糖,建议患者运动时身上常备些快速补糖食品(如糖块、含糖饼干等),以便及时补充糖分、预防低血糖昏迷的发生。
(2)可能导致能量摄入超标:虽然空腹运动可能会帮助消耗更多的脂肪,但是在运动后进餐时,可能会导致更多能量摄入。糖尿病患者最好在餐后1~2小时运动。
糖友运动后不要马上休息,尤其是剧烈运动之后。因为运动时,血液多集中在肢体的肌肉中,如果停止运动马上休息,肢体肌肉中的大量的静脉血会淤积在静脉中,心脏就会缺血,大脑也会因为供血不足出现头晕、恶心、呕吐等症状。
糖尿病运动应当考虑自己的运动能力和水平,运动前要有准备活动,运动后要有整理活动,以避免心脑血管意外或肌肉骨关节损伤,以保证运动过程的安全性。