糖尿病患者不吃主食并不能从根本上降低血糖，反而可能会对身体产生不利影响。主食中的碳水化合物是身体重要的能量来源，完全不吃主食会导致身体缺乏能量，进而引发其他健康问题。对于糖尿病患者来说，问题通常不是主食本身，而是身体对胰岛素的响应不佳或胰岛素分泌不足。
短期效果
在短期内，不吃主食可能会因为减少了碳水化合物的摄入而导致血糖水平下降。但这并不是因为糖尿病得到了改善，而是因为身体缺乏了能量来源。
长期影响
能量不足：长期不吃主食会导致身体缺乏足够的能量，可能会引起疲劳、体力下降等问题。
营养不均衡：主食中含有丰富的膳食纤维、维生素和矿物质，长期不吃可能会导致营养不均衡。
低血糖风险：不摄入足够的碳水化合物可能会导致低血糖，低血糖可能会引起头晕、出汗、心悸等症状，严重时甚至可能导致昏迷。
代谢变化：长期不吃主食可能会导致身体代谢脂肪和蛋白质产生酮体，过多的酮体积累可能会引起酮症酸中毒。
体重管理：不吃主食可能导致体重下降，但这种方法减掉的多是肌肉和水分，不利于长期体重控制。
根据根据《中国糖尿病医学营养治疗指南（2022 版）》的推荐，糖尿病人每日碳水化合物供能应占45~60%。主食一般是指谷薯类，包括谷类和薯类，我们在选择的过程中需要注意什么？
主食一般是指谷薯类，包括谷类和薯类，成年人每日主食摄入量为250-400g。每天吃饭将碗固定，不要随意增加或减少米饭，如果觉得胃口好，可适当增加蔬菜的摄入，这样既能吃饱，也不会升高血糖。
主食中可增加全谷物和杂豆类食物，因为加工精度高的谷类，会使血糖升高快。烹调主食时大米可与全谷物稻米（糙米），杂粮（燕麦、小米、荞麦、玉米）以及杂豆（红小豆、绿豆、芸豆、花豆）搭配食用，粗细之比 1 ~ 2 : 3，可以在精米白面中加入杂粮、豆类做成杂面馒头、荞麦饭、豆饭等。但杂粮杂豆以及薯类不能够完全代替主食，可能会引起腹胀、消化不良等胃部不适。
另外，我们日常生活中很多当做菜来食用的食物拿来当作主食更有利于降血糖，比如薯类、山药、南瓜、玉米、藕等，这些食物富含膳食纤维，而且具有较强的饱腹感，其升血糖指数也比精细米面更低。
三、选“简单”不选“复杂”
“简单”是指经过蒸煮等简单的烹饪方式，如糙米饭，杂粮饭，沥米饭，杂粮馒头等。
“复杂”是指经过食物通过油炸等精良的制作，添加糖、油等佐料，如牛角面包，油条、麻花、糍粑块等，这类食物升糖指数高。
食物的血糖生成指数值（GI值）会受到烹饪方式、食物搭配的影响，总体而言，食物烹饪时间越久，越容易消化，则GI值越高。
四、宁干勿稀
稀饭、面糊、等糊状物升糖指数比较高，餐后血糖明显升高，因此，糖尿病人尽量吃干的，少喝稀的。
五、进餐时主食放在后
相关研究显示，进食时如果先食用叶菜，后吃肉，最后进食主食能够有利于餐后血糖控制，这是因为叶菜以及肉类几乎不含糖分，GI值很低，按照这种顺序进食，能够有效降低餐后血糖。
总之，糖尿病患者应该遵循医生或营养师的建议，制定合理的饮食计划，而不是简单地不吃主食。这样的做法更科学，更有助于血糖的控制和整体健康。
