壹
病案详情
刘某，女，60岁，8月10日初诊
主诉：入睡困难10余年，加重3年
现病史：患者自述十多年来，入睡困难，容易惊醒，醒后再难以入睡。三年前因受到惊吓，致使入睡后多梦越发严重，甚至无法正常入睡。近年来四处求医，效果不佳。现阶段每天只能靠服用安眠药才能安睡。刚开始服用安眠药效果较好，近段时间即使服用安眠药也无法入睡。由于长时间的睡眠不足，导致身体各方面机能下降，苦不堪言。现经儿媳推荐到我中医门诊部就诊。
贰
中医辨证
西医诊断：神经性失眠
中医诊断：不寐
证型：心胆虚怯，心神失养
叁
拟方及疗程
初诊拟方：党参10g、黄芪20g、当归10g、茯苓15g、白术10g、川芎9g、茯神15g、龙骨20g、牡蛎20g、香附10g、柴胡10g、郁金10g、琥珀3g(吞服)、炒酸枣仁15g、木香10g、生地20g、炙甘草10g、大枣10g。7剂，水煎服，每日三次分时段服用。暂停安眠药，调整心态，放松心情，不适随诊。
拟方：党参10g、黄芪20g、当归10g、茯苓15g、白术10g、川芎9g、茯神15g、龙骨20g、牡蛎20g、柴胡10g、远志12g、石菖蒲6g、炒酸枣仁30g、木香10g、磁石20g、熟地20g、炙甘草10g、龙眼肉10g、首乌藤15g、合欢皮15g。
肆
病案总结
辨证思路：本病多由情志所伤或由情志不遂，肝气郁结，肝郁化火，邪火扰心神，心神不安而不寐。亦可由饮食不节，脾胃受伤，脾失健运，气血生化不足，心血不足，心失所养而失眠。亦有因心虚胆怯，暴受惊恐，神魂不安，以致夜不能寐或寐而不酣者。该病其病位在心，但与肝、胆、脾、胃、肾关系密切。失眠虚证多由心脾两虚、心虚胆怯、阴虚火旺，引起心神失养所致。失眠实证则多由心火炽盛、肝郁化火、痰热内扰，引起心神不安所致。治疗上在补虚泻实，调整脏腑气血阴阳的基础上，辅以安神定志是本病的基本治疗方法。
张利兵就诊流程
就诊流程
一、诊前咨询
由于病患较多，诊断时间较长，烦请各位先联系医生助理（下方联系方式及微信二维码）进行初步的病情咨询、就诊预约；
二、预约诊断
根据双方确定好的预约时间到诊，缴纳诊费后，医生以中医四诊（望、闻、问、切）进行一对一诊断，并开具中药汤处方，患者自行选择药房抓药；
三、诊后服务
为确保患者的治疗效果，我方对每一位患者都配备了一位助理，专门为患者讲解治疗方案、药物服用方法以及相关的服药禁忌；
患者对于治疗期间有疑问的地方都可以联系助理，助理会一一给予解答。
四、额外福利
加本人助理微信可获得以下福利：病情及就诊咨询、预约挂号、进中医答疑群、中医中药群、中医舌诊群、中医男科群等，张利兵微信群免费听课！
张利兵简介
张利兵，男，汉族，中医医师，武汉知名中医张胜兵医生的同胞亲弟弟，祖籍湖北汉川，武汉庸胜堂中医门诊部坐诊医师，湖北中医药大学本科学历，2019中俄一带一路"国际中医药发展论坛特约嘉宾。
代表作品：中医专著《医道回春——张氏医门三杰秘案录》
2019年以特约嘉宾的身份参加“中俄一带一路”国际中医药发展论坛并发表演讲，演讲论文《浅谈针药并用治疗不孕症》被会议论文收录。
2020年作为民间中医积极投身武汉抗疫，期间用其所学中医知识帮助众多民众，分文不取。
2020年11月跟随兄长张胜兵义诊团队，前往江西省九江市庐山东林寺进行义诊。
2021年4月于北京市军队离休退休干部安立休养所进行义诊活动。
2021年6月前往药圣李时珍故里蕲春进行义诊。
2022年8月，在武汉举办张利兵首届收徒仪式。
2022年10月参加武汉庸胜堂中医门诊部大型义诊活动。
2023年9月应邀参加河南省新乡市第七届民族民间中医节，并获得第七届民族民间中医节“2023年度民间十大好中医”称号。
2023年12月应邀参加成都参加吕氏三才第十六届中医学术交流会。张利兵医生分享了自己肺癌临床治疗经验与心得。
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张利兵手机号：13437291887（微信同号）
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