美国医生采取现金支付以应对医疗报销困境

文摘   2024-12-27 21:01   北京  


01

FDA提出新规以确保化妆品不含石棉


12月26日,美国食品和药品监督管理局(FDA)提出新规,要求化妆品公司采取额外措施,确保含滑石粉的产品不含石棉。


此举主要源于美国某知名企业因产品含有滑石粉致癌而面临多年的诉讼。滑石粉与卵巢癌的潜在联系一直是民事诉讼的关键争议点,美国该公司曾支付约80亿美元解决数万起诉讼,并已在2020年停止在美国销售含滑石粉的婴儿爽身粉。尽管研究显示滑石粉与癌症的关系尚不明确,但为解除公众担忧,国会通过法律要求FDA发布新的石棉检测标准,旨在增强消费者对化妆品及护理产品安全的信任。


FDA官员表示,新的检测方法将有效保障含滑石粉产品的安全,且这项提案将由美国国会强制执行。


02

 美国医生采取现金支付以应对医疗报销困境


美国医疗报销流程日益复杂,越来越多的医生开始考虑放弃保险,转而采用现金支付模式。这一转变对医生来说,不仅能提供可预测的收入,还能增强对业务和现金流的掌控。


这一模式并不新鲜,它在一些不被医保覆盖的项目中较为常见,如医疗减重、抗衰老疗法、皮肤科手术等。同时,对于医保高免赔额或等待时间过长的患者来说,现金支付可能是一种更加便捷的选择。然而,转型并非没有挑战。医生们建议逐步过渡,初期可采用混合模式,即部分患者使用保险,部分患者支付现金。在此过程中,透明的收费标准和清晰的患者沟通非常关键。


对医生来说,虽然现金支付模式带来了更多的自主性,但医生在转型时应保持谨慎,确保提供有价值的服务,以吸引患者的支持。


03

COVID-19对肾脏损害可能大于其他呼吸道感染


12月26日一项研究分析了2020至2022年期间的134,565名COVID-19患者数据,并与2018至2020年的35,987名肺炎患者进行了对比,结果显示:COVID-19感染可能比其他呼吸道感染对肾脏的损害更大。


该研究比较了COVID-19感染前后患者的肾小管滤过率(eGFR)变化,结果发现,非住院患者感染COVID-19后肾功能下降较快,为3.2 mL/min/1.73 m²。与此相比,流感或其他呼吸道感染引起的肺炎中,非住院患者的肾功能变化与感染前差异不大。由此表明非住院患者感染COVID-19的患者的肾功能下降速度更为显著。研究还指出,与细菌性肺炎相比,COVID-19相关的急性肾损伤(AKI)使患者面临更高的慢性肾病风险。


因此,研究者建议曾因COVID-19住院的患者应加强肾功能监测,以便及时诊断和管理慢性肾病。



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好医生-聂利梅

Reference

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Minyvonne Burke.20 big cats die from bird flu at Washington wildlife sanctuary[N].NBC.(2024-12-26)[2024-12-27]https://www.nbcnews.com/news/us-news/20-big-cats-die-bird-flu-washington-wildlife-sanctuary-rcna185401.


Lambeth Hochwald.Cash Is King — For Some Doctors[N].Medscape.(2024-12-23)[2024-12-27]https://www.medscape.com/viewarticle/cash-king-some-doctors-2024a1000ovi.


Kristen Monaco.Kidney Decline Faster After Severe COVID vs Other Pneumonia[N].Medpagetoday.(2024-12-26)[2024-12-27]https://www.medpagetoday.com/nephrology/generalnephrology/113549.


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