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机器人辅助手术在胸心外科领域的应用日益广泛,为患者带来了更精准、更安全、更高效的治疗选择。本专题将深入分析机器人辅助肺、食管、胸腺及心脏手术的安全性及疗效,探讨这一前沿技术的最新进展和临床应用。
吴禹池, 许世广, 徐惟, 孟浩, 王希龙, 丁仁泉, 王仕祺, 刘博, 刘大治, 滕洪, 王述民. 达芬奇机器人辅助肺叶和肺段切除术治疗ⅠA期非小细胞肺癌疗效的回顾性队列研究. 中国胸心血管外科临床杂志, 2023, 30(1): 58-64.
亮点:达芬奇机器人辅助肺叶和肺段切除术治疗直径≤2 cm的ⅠA期非小细胞肺癌患者安全、可行,3年无复发生存率相似,但肺叶切除术组清扫淋巴结数目更多,而肺段切除术组在术中失血量、术后胸腔引流量和引流时间、术后住院时间等方面优于肺叶切除术组。
通信作者:王述民
陶绍霖, 戴富强, 梅龙勇, 冯涌耕, 方春抒, 吴礼成, 孙天宇, 郭伟, 邓波, 谭群友. 机器人辅助解剖性肺基底段切除术临床应用的回顾性分析. 中国胸心血管外科临床杂志, 2023, 30(1): 65-70.
亮点:机器人辅助复杂肺基底段切除安全有效,其中后外基底段切除术中单向式和双向式入路围手术期结果相似。
通信作者:谭群友
戴富强, 陶绍霖, 吴晓丽, 王昕田, 梅龙勇, 邓波, 谭群友. 机器人与电视辅助胸腔镜非典型肺段切除术治疗早期非小细胞肺癌的回顾性队列研究. 中国胸心血管外科临床杂志, 2023, 30(4): 557-563.
亮点:机器人辅助与电视辅助胸腔镜非典型肺段切除术治疗早期非小细胞肺癌均安全可行。机器人辅助胸腔镜手术能有效缩短手术时间,减少术中出血量。
通信作者:谭群友
成名, 刘德宇, 吴琼, 许世广, 徐惟, 李博, 丁仁泉, 王菲菲, 王述民. 机器人与胸腔镜辅助左肺上叶肺癌根治术治疗非小细胞肺癌的回顾性队列研究. 中国胸心血管外科临床杂志, 2023, 30(5): 672-677.
亮点:应用机器人辅助胸腔镜手术行左肺上叶切除手术治疗非小细胞肺癌安全可行,与电视辅助胸腔镜手术相比,可减少引流量和术中出血量,缩短手术时间,降低中转开胸率。
通信作者:王述民
张潇文, 方韶韩, 冯义辉, 刘经纬, 潘剑云, 单隆昱, 王志林, 耿国军, 姜杰. 三孔达芬奇机器人辅助肺癌根治术的临床疗效分析. 中国胸心血管外科临床杂志, 2023, 30(5): 678-682.
亮点:三孔达芬奇机器人辅助肺癌根治术在不增加手术难度及并发症情况下可减轻患者术后疼痛感,可在临床推广应用。
通信作者:耿国军
通信作者:姜杰
丁仁泉, 成名, 许世广, 张毅男, 徐惟, 刘博, 胡宇航, 金希冬, 王希龙, 王述民. 达芬奇机器人完全无管化与经剑突下胸腔镜手术治疗胸腺肿瘤围手术期效果的回顾性队列研究. 中国胸心血管外科临床杂志, 2023, 30(6): 818-823.
亮点:达芬奇机器人完全无管化手术高效、安全,能够缩短术后住院时间,可明显减少术后并发症;经剑突下胸腔镜手术可减轻患者术后疼痛。
通信作者:王述民
汪涛, 鄂浩然, 吴峻, 杨晨路, 姜格宁, 朱余明, 陈昶, 赵德平. 经剑突下机器人辅助全胸腺切除术学习曲线及临床分析. 中国胸心血管外科临床杂志, 2023, 30(6): 830-834.
亮点:经剑突下机器人辅助胸腺切除术学习过程安全,经过 25 例手术后可熟练掌握此技术。
通信作者:赵德平
姚灵琦, 常啸岩, 沈志平, 王开宇, 李毅, 徐昊, 张临友. 全孔机器人与胸腔镜在ⅠA期非小细胞肺癌肺叶切除术中疗效比较的回顾性队列研究. 中国胸心血管外科临床杂志, 2023, 30(10): 1390-1395.
亮点:全孔机器人相较于胸腔镜肺叶切除术,术中出血量更少、淋巴结清扫更彻底、术后疼痛感更轻、住院时间更短,对于早期非小细胞肺癌患者来说是安全有效的。
通信作者:张临友
宋世源, 吴子恒, 徐惟, 吴琼, 许世广, 刘博, 丁仁泉, 王希龙, 胡宇航, 王述民. 机器人辅助非气管插管纵隔肿瘤切除术后住院时间延长的影响因素分析及流程优化. 中国胸心血管外科临床杂志, 2023, 30(10): 1396-1401.
亮点:机器人辅助非气管插管纵隔肿瘤切除术可促进患者快速康复,完全无管化、控制患者肌无力症状、减轻患者术后疼痛可优化围手术期流程。
通信作者:王述民
韩志伟, 蔺瑞江, 马敏杰, 李琼, 王晨晗, 韩彪. 加速康复外科理念在达芬奇机器人食管癌McKeown手术中应用的回顾性队列研究. 中国胸心血管外科临床杂志, 2023, 30(10): 1415-1421.
亮点:在达芬奇机器人食管癌McKeown手术中应用ERAS理念可有效缓解患者生理与心理负担,降低术后相关并发症发生率,有效缩短总住院时间,节省住院费用,减轻患者与社会的经济负担。
通信作者:韩彪
刘星池, 许世广, 刘博, 刘大治, 徐惟, 丁仁泉, 李博, 李思桐, 王述民. 达芬奇机器人与剑突下胸腔镜前纵隔肿瘤切除术疗效比较的回顾性队列研究. 中国胸心血管外科临床杂志, 2023, 30(11): 1551-1555.
亮点:达芬奇机器人及剑突下胸腔镜治疗前纵隔肿瘤均安全可靠,住院时间短、疼痛轻、利于患者术后快速康复,但机器人手术略有优越性。
通信作者:王述民
谢玉芊, 张丽月, 成楠, 董士勇, 申华, 王嵘. 机器人辅助微创冠状动脉血运重建治疗冠心病多支血管病变的单中心回顾性研究. 中国胸心血管外科临床杂志, 2023, 30(5): 724-730.
亮点:机器人辅助微创冠状动脉旁路移植术治疗冠心病多支血管病变近中期结果良好,其中,高质量获取乳内动脉和升主动脉无接触技术至关重要。
通信作者:王嵘
郭超, 张家齐, 李桢, 边桂彬, 刘磊, 李单青. 机器人支气管镜在肺结节活检中有效性与安全性的系统评价与Meta分析. 中国胸心血管外科临床杂志, 2023, 30(2): 226-232.
亮点:IonTM系统和MonarchTM系统的总体诊断率、恶性敏感性、平均操作时间、并发症发生率等差异无统计学意义,机器人支气管镜在肺结节诊断方面具有有效性及安全性。
通信作者:李单青
田禹, 黄佳, 李剑涛, 姜龙, 朱宏炟, 罗清泉. 5G远程机器人辅助胸腔镜下肺叶切除术的动物实验研究. 中国胸心血管外科临床杂志, 2023, 30(8): 1112-1115.
亮点:本次实验是首例5G远程胸外科手术的动物实验,初步证明5G环境下通过图迈®手术机器人完成远程肺叶切除术的可行性,总结了相应手术流程,为后续实验的开展及未来5G远程机器人手术的临床应用奠定了基础。
通信作者:罗清泉
曾伟强, 苟云久, 白向豆. 达芬奇机器人与电视辅助胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌的系统评价与Meta分析. 中国胸心血管外科临床杂志, 2023, 30(3): 447-457.
亮点:机器人手术与电视胸腔镜手术相比,虽然延长了手术时间,但并未因此而增加术后并发症发生率和术后院内死亡率,且机器人手术能够清扫更多的淋巴结,能有效控制术中出血,在缩短胸腔引流管留置时间的同时也一定程度上缩短了术后住院时间。
通信作者:苟云久
洪子强, 金大成, 白向豆, 成涛, 吴旭升, 崔百强, 苟云久. 机器人与胸腔镜辅助胸腺切除术疗效及安全性比较的更新系统评价与Meta分析. 中国胸心血管外科临床杂志, 2023, 30(10): 1458-1466.
亮点:机器人辅助胸腺切除术在术中出血量、术后胸腔引流量、术后引流时间、术后住院时间和中转开胸方面比胸腔镜辅助胸腺切除术更具优势。
通信作者:苟云久
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