癫痫，作为一种常见的神经系统疾病，因其发作的突然性和不可预测性，常常给患者及其家属带来巨大的困扰和心理压力。
癫痫发作时患者的身体不受控制，情况危急，倘若不能及时、正确地应对，不仅会对患者的身体造成严重伤害，还可能危及生命。同时，癫痫的治疗是一个长期的过程，有效的长期管理对于控制病情、减少发作频率、提高患者生活质量至关重要。接下来，我们就详细探讨癫痫发作的紧急应对方法以及长期管理的要点。
癫痫发作的紧急应对
保持冷静，确保环境安全
当癫痫患者突然发作时，周围人首先要保持冷静，避免惊慌失措。迅速观察并清理患者周围的环境，移开可能导致患者受伤的物品，如尖锐的家具、热水瓶、刀具等，防止患者在抽搐过程中撞伤、烫伤或划伤自己。同时，将患者转移到安全、平坦、通风良好的地方，如地面上，在患者头部下方垫上柔软的衣物或毛巾，以保护头部免受撞击。
正确处理患者姿势
让患者侧卧，这样可以防止口腔分泌物或呕吐物误吸入气管，引起窒息或肺部感染。如果患者已经仰卧，不要强行改变其姿势，可将患者头部偏向一侧，以利于分泌物排出。解开患者的衣领、腰带等束缚物，保持呼吸通畅。不要试图在患者口中塞入任何物品，如筷子、勺子、手指等，以免损伤患者的牙齿、口腔或造成窒息。过去人们认为在患者发作时塞东西可以防止咬伤舌头，但实际上，这种做法不仅无法有效防止咬伤，还可能带来更多危险。
不要强行按压患者肢体
癫痫发作时，患者会出现肢体抽搐，此时切勿强行按压患者的肢体，因为抽搐是大脑异常放电导致的肌肉不自主收缩，外力无法阻止，强行按压可能会导致患者骨折、脱臼等严重损伤。只需陪伴在患者身边，密切观察其发作情况，记录发作的起始时间、持续时间、发作表现等信息，这些信息对于医生了解病情、制定治疗方案非常有帮助。
呼叫急救
如果患者的发作持续时间超过5分钟仍未停止，或者短时间内频繁发作，发作间歇期患者意识未恢复，或者患者出现呼吸困难、口唇发紫等情况，应立即呼叫急救人员（拨打120）。在等待急救人员到来的过程中，继续观察患者的生命体征，确保患者的安全。
发作后的护理
癫痫发作结束后，患者可能会感到疲倦、嗜睡、头痛等不适，此时应让患者在安静、舒适的环境中休息。不要立即给患者喂食或喂水，以免发生呛咳。待患者完全清醒后，给予适当的安慰和关心，帮助患者缓解紧张和恐惧情绪。
癫痫的长期管理
遵医嘱规律服药
药物治疗是控制癫痫发作的主要手段。患者必须严格按照医生的嘱咐规律服药，不得擅自增减药量、更换药物或停药。随意改变药物治疗方案可能会导致癫痫发作频率增加，甚至引发癫痫持续状态，危及生命。
如果在服药过程中出现不良反应，如头晕、乏力、皮疹等，应及时告知医生，医生会根据具体情况调整治疗方案。同时，患者要定期到医院复查，监测血药浓度、肝肾功能等指标，以便医生及时了解药物的疗效和不良反应，调整治疗方案。
保持健康的生活方式
健康的生活方式对于癫痫的控制至关重要。患者应保证充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累。长期睡眠不足或过度劳累会使大脑神经细胞兴奋性增高，容易诱发癫痫发作。
合理饮食也很重要，患者应避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、咖啡、浓茶等，这些食物可能会刺激大脑神经，诱发癫痫发作。同时，要戒烟戒酒，因为烟酒中的有害物质会对神经系统造成损害，增加癫痫发作的风险。此外，患者还应适当参加体育锻炼，如散步、慢跑、太极拳等，但要避免剧烈运动和危险活动，如登山、游泳、骑自行车等，防止在运动过程中发作导致意外事故的发生。
避免诱发因素
了解并避免癫痫的诱发因素可以有效减少发作次数。常见的诱发因素包括情绪波动、强光刺激、噪音刺激、睡眠剥夺、感染等。患者要学会调节自己的情绪，保持心情舒畅，避免大喜大悲、焦虑、紧张等不良情绪。在日常生活中，要注意避免强光和噪音的刺激，如避免长时间看电视、玩电脑游戏，尽量减少在嘈杂环境中的停留时间。同时，要注意预防感冒、发热等感染性疾病，因为感染会使身体的代谢率增加，大脑神经细胞兴奋性增高，容易诱发癫痫发作。
定期复查
定期复查是癫痫长期管理的重要环节。患者应按照医生的要求定期到医院复查，一般每3 - 6个月复查一次。
复查的内容包括脑电图、血常规、肝肾功能等检查项目，通过这些检查可以了解患者的病情变化、药物疗效和不良反应，医生会根据复查结果及时调整治疗方案，确保治疗的有效性和安全性。
心理支持与社会融入
癫痫患者由于长期受到疾病的困扰，容易出现自卑、抑郁、焦虑等心理问题。家人和社会应给予患者足够的关心和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。患者可以参加一些癫痫患者互助组织，与其他患者交流经验，互相鼓励，共同面对疾病。同时，社会应消除对癫痫患者的歧视和偏见，为患者提供平等的学习、工作和生活机会，让患者能够更好地融入社会。
癫痫发作虽然可怕，但只要我们掌握正确的紧急应对方法，做好癫痫的长期管理工作，就可以有效控制病情，减少发作次数，提高患者的生活质量。希望大家能够重视癫痫的防治知识，关爱癫痫患者，为他们创造一个安全、温暖、包容的生活环境。
作者：赵艳
单位：咸阳市第一人民医院
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