格格前言:
这位宝妈的主要健康问题是:痛经、胃痛、失眠,伴随怕冷、容易疲劳、经常情绪低落、郁闷等状况(后附问诊单)。
其中痛经是从14岁开始的,主要原因就是气滞血瘀、寒凝胞宫;
胃痛有20年的历史,西医给的诊断是慢性浅表性胃炎伴胆汁反流,
从食疗来看主要是中焦虚寒,脾肾阳虚,脾气虚;失眠主要因为肝郁气滞,肝血不足;
肝郁气滞也是痛经和胃病的原因;
脾肾阳虚、气虚所以怕冷容易疲劳 。
食疗一方面不像药那样治这里损那里,所以可以长期用,一方面能不断扶正固本来强健脏腑、调和阴阳、补足气血、疏通经络,
从而达到提升人体整体机能的目标,让症状逐渐消失,非常适合疗愈慢性病。
还书格格女性调理指导群每年10月8日、3月8日收诊。
还书格格·成人调理问诊单
1、请详细填写下列条目
性别:女
年龄:39周岁
籍贯(成长的地方):安徽
肤色:黄黑
目前气候:春天,气温10到20度左右
是否上班:全职妈妈
目前主要症状(亚健康症状或者疾病):痛经,失眠,胃胀胃痛,怕冷,容易疲劳,经常情绪低落,郁闷
发病经过(亚健康形成过程):
1、痛经应该是遗传。
记忆中妈妈每次来例假时间都很长,肚子疼,走路都捂着肚子,
小时候长得比较瘦小黑,妈妈说小时候的我身体没有明显的不好,
只是经常肚子疼,吃过很多宝塔糖打虫药,打过很多屁股针,
我能记得那时候都是买药回来妈妈自己给我打,打的屁股肉发硬。
记忆中小时候经常便秘,拉不出还哭过。
妈妈说小时候没发过烧,我自己记事起也没发过烧,剖腹产体温监测量过37.5度,但我自己毫无不适感。
14岁我第一次来例假,只有三天,没什么感觉,第二次开始,经期一直是七到九天,量很大,
疼痛很厉害,血块多,颜色深,并且月经走后一周都不干净。
疼痛最厉害的时候疼到呕吐。
吃过很多中药中成药,家里屋后还种过止血草,
每次来例假都用来煮水喝。后来出去上学,疼的厉害就吃芬必得。
工作以后,医院工作的嫂子让我吃妈富隆,这是我最有效的药,
吃完来例假不疼了,血也变稀变鲜红了,量也少多了,一般5天结束,
但同时脸上的斑也增多了,就不敢吃了,
中途也吃过月见草这些调节内分泌的,都对我的痛经效果不明显。
月经周期一直比较准,30天左右。
十几年我基本是一直处于贫血的状态。
治疗加上时间,疼痛的情况也有所减轻。
生完孩子这五年,周期也一直正常,30天左右,
经前三五天脾气大,有时阴部痒,额头或鼻子下长一颗又痛又痒的痘痘,颜色深,比较稠,血块多,
有一阵一阵的疼痛,有时也会有坠胀感,疼痛越厉害血块越多越大,
一般第二天量比较多,疼痛也最多,五天结束,结束后约一周都有褐色分泌物。
此上痛经的经历,我直到现在几乎每次来例假前都会做梦找厕所。
2、胃炎。
20岁刚上班住亲戚家一年没有吃早饭,由此落下病根。
胃经常胀,疼,饭后爱打饱嗝,胃疼时及疼以后打屁比较多,每年做胃镜都是浅表性胃炎,
医生不建议吃药,都说好好养着,保持良好的饮食和良好的情绪。
但我是个性格内向又比较自卑的人,比较敏感,想的比较多,可能情绪对我的影响比较大.....
胃不接受冷的食物包括水果,所以我很少吃水果,而且自己也不喜欢,一点吃的欲望都没有。
喝水要喝那种一小口一小口喝下去的热水才舒服,能让我一口气喝进去的哪怕是温水,都会感觉不适,
有一个明显的特征,走路感觉肚子里像有半瓶水在晃。
夏天不能吹冷空调,容易犯胃病,进入秋季更是频繁犯。
小时候便秘比较严重,最近几年无便秘,基本每天早晨有,但大便粘腻。有痔疮,大便干燥时有血。
不爱喝水,小便黄。但如果喝水,很快就会排出,几乎清水样。
西医病名(有就写,没有就不写):浅表性胃炎
是否长期用过激素:否
是否大量用过消炎药:否
是否做过内脏手术:否
2、请仔细选择下列部位身体状态(去掉下列没有的情况)
(1)头部器官系统
面(肤色,有无斑,有无眼袋,上眼睑和下眼睑的颜色,皱纹等)/眼(有无眼疾等)/耳(有无耳疾)/口(异味或易溃疡等)/头发情况(易脱落,白发,枯燥无光泽等):
肤色黄黑暗沉,很小年龄就有遗传性雀斑,现在有黄褐斑晒斑。
睡眠不好,长期黑眼圈,上下眼睑黑,上眼皮较突出,
但不属于肿,失眠会水肿,黄眼珠,眼白浑,眼睛有时有干涩感,对烟比较敏感,有烟就会不停流眼水。
去年底,左上眼皮靠内眼角有一块皮肤发红,
还有些痒,用了抗菌的药没有效果,不用药也是这样,时好时坏。
眼角鱼尾纹不多。
脸皮干燥,四季都需要抹香,洗完脸后水分一干,脸上马上有紧绷感。
鼻子平时没有特别的症状,天冷会有点流鼻水,吃辣的食物会流很多清粘鼻水。
唇色较深,干燥,四季需要涂唇膏。
有口气,易口腔溃疡,每年至少两到五次,通常十天半月才能好,舌苔白厚多。
头发细软黄干无光泽,时不时出现几根白发,经常有头皮屑,三天以上不洗头才会觉得有点油。
整个皮肤很干燥,除了夏天,都有白皮屑。不爱出汗。
(2)呼吸系统
鼻,咽,肺,气管,支气管,扁桃体等有无异常或疾病:
无这方面疾病,但感冒必咳,对烟比较敏感,有点烟味就会感觉呼吸困难。
(3)消化系统
脾胃肠有无异常,是否便秘腹泻,是否痔疮,大小便情况等:
胃经常胀,疼,饭后爱打饱嗝,胃疼时及疼以后屁比较多,每年胃镜检查均为浅表性胃炎。
胃不接受冷的食物包括水果,所以我很少吃水果,而且自己也不喜欢,一点吃的欲望都没有。
喝水要喝那种一小口一小口喝下去的热水才舒服,能让我一口气喝进去的哪怕是温水,都会感觉不适,
有一个明显的特征,走路感觉肚子里像有半瓶水在晃。
夏天不能吹冷空调,容易犯胃病,进入秋季更是频繁犯。
小时候便秘比较严重,最近几年无便秘,基本每天早晨有,但大便粘腻。有痔疮,大便干燥时有血。不爱喝水,小便黄。
但如果喝水,很快就会排出,几乎清水样。
(4)妇科系统
描写经期前中后的详细情形(有无痛经,头痛,提前或滞后或无规律,月经量,色等相关任何症状)/有无妇科疾病或异常/有无胸腺疾病或异常/描写白带的详细情形):
生完孩子这五年,周期一直正常,30天左右,
经前三五天脾气大,阴部搔痒,额头或发际线处或鼻子下方到上嘴唇之间长一颗又痛双痒的痘痘,月经的颜色深,
比较稠,血块多,有一阵一阵的疼痛,有时也会有坠胀感,疼痛越厉害血块越多越大,一般第二天量比较多,疼痛也最多,
五天结束,结束后约一周都有褐色分泌物。经期很累的感觉,不想动。
无其他妇科病,无胸腺方面的病,排卵期乳头又痒又疼。
排卵期右侧小腹有胀疼,约半天到一天时间,走路都吃力。
平时受凉小腹也有胀痛的情况,排卵期白带较多,透明拉丝状多,也有乳白糊状,平时分泌物不多,但色黄。
(5)头部四肢
头/项/肩/臂/手/背/腰/腿/膝/足/足跟/足趾等有无异常或疾病:
颈椎腰椎都不太好,有时会有些酸痛,大多在晨起和阴雨天。
右边肩周炎比较严重,稍微提下重物抱会儿孩子,做饭炒两个菜或者电脑打会儿字就会疼半天,
感觉肌肉比较硬,有紧绷感。
(6)精神系统
睡眠情况(入睡难易,失眠,多梦等等)/情绪状况/有无心悸,胸闷等情况/潮热盗汗/精力强弱倦怠懒言少动等等/:
睡眠比较糟糕,能睡到6小时算很好的,经常四五个小时,晚上入睡困难,或半夜醒来再入睡困难,各占半,梦也比较多。
能睡到六小时精神状态基本比较正常,四五个小时第二天精神比较差很烦躁没耐心,平时不敢睡午觉,怕晚上睡不着。
偶尔有胸闷心慌的情况,不多。无潮热盗汗情况,但是不爱吹空调,冬天空调间脸部会潮红。
喜静不爱动,不爱说话很怕吵,很讨厌歌厅舞厅这样的地方,
很多人一起聊天的时候我就是一个听众,因为我声音很小,说大声很吃力,说多一点口干嗓子哑。
(7)饮食特征:
饮食比较清淡,几乎不吃生冷。从小以及现在,大多数时候早晚餐是粥,各种粥加包子馒头炒饭饼这些,偶尔吃面条水饺。
中午大米饭,必配清汤,蔬菜汤或鸡鸭鱼肉汤这些,做菜清淡不放辣椒,炒和红烧为主,无煎炸。
偶尔会想吃辣的菜,除了流鼻涕无不适感,也不会胃疼,相反,有时候胃感觉到不舒服吃些辣反而好点。
海鲜基本不上桌,内地也买不到几种海鲜。
不爱喝水包括任何饮料,很少感觉口渴,这种饮食结构加上我基本不吃零食几乎不用再额外喝水,
吃完粥喝完汤,一小时左右就会有小便,除了晨便色深,平时就是淡黄色,
如果喝水,会频繁跑厕所,小便接近水色,感觉排出来的比喝进去的还要多。
有一个比较,和朋友出游,同吃同游,朋友两瓶纯净水,我大概三分之一瓶,不会觉得渴。
饮食爱咸口,不爱甜食,爱热不爱凉,不爱水果,尤其是水分多的水果,整个夏天吃不到一个西瓜。
(8)其他异常或疾病:无
3.选择题
A:如果痛经,参见以下描述语言或选择()
(1)痛得不太剧烈,隐隐作疼,月经颜色淡,月经量少,伴有腰酸背痛,脑袋发空,头晕耳鸣和记性差。
(2)轻微的疼痛,月经量少,颜色淡,伴有疲倦,脸色苍白和没精神等症状。
(3)月经量比较少,颜色淡紫,血块儿比较多,痛经的位置固定,疼得比较厉害,但血块儿出来后肚子疼会明显减轻,乳房胀,舌头上有瘀斑。
(4)一般都是由于月经期间淋雨,游泳,受寒,吃冷饮而导致子宫受寒,进而引起痛经。主要症状是月经量少,颜色暗,有血块儿,怕冷,小肚子冷痛,有呕吐感。
(5)月经量多,颜色鲜红或者暗红,接近月经期时会胀痛,阴部坠胀,平时白带也不正常,量多,颜色黄,有腥臭味,整个人没精神,容易疲倦。
或者自行描述:
周期正常,30天左右,经前三五天脾气大,颜色深,比较稠,血块多,有一阵一阵的疼痛,
有时也会有坠胀感,疼痛越厉害血块越多越大,
一般第二天量比较多,疼痛也最多,五天结束,
结束后约一周都有褐色分泌物。整个人没精神,容易疲倦。
B:如果月经不调,参考以下描述语言或者选择()
(1)月经量过多,经期伴有腹疼,月经的颜色呈紫暗色,舌头的颜色也比较暗。
(2)月经量过多,经血鲜红或深红,血质黏稠,有时候杂有小血块。伴有腹疼,心烦口渴,嘴里长疮,小便颜色黄或便秘等症状。
(3)月经先后无定期,经血量比较多,颜色淡,质地稀,浑身没劲,肚子涨,胃口差,大便不成型。
(4)月经先后无定期,月经量较少,颜色淡,同时伴有头晕耳鸣,腰腿酸软,小便多等状。
或者自行描述:
C:如果白带异常,参考以下描述或选择()
(1)带下量多,颜色白或者淡黄,质地清稀,没有气味,绵绵不断,并且患者有精神疲倦,手脚冷,胃口较差,大便不成型。
(2)带下量多,颜色白,清稀冰冷,稀薄得像水一样,淋漓不断,头晕耳鸣,腰疼,怕冷,手脚冰凉。大便稀溏,脸色发暗。
(3)白带量不多,颜色黄或者黄白相间,质地稠或者有臭气,并且患者伴有阴部干涩不舒服,或者有灼热的感觉,以及腰酸腿软,头晕耳鸣,手脚心热,失眠,睡着后梦多等症状。
(4)白带颜色黄或者偏绿,质地黏稠,甚至像豆腐渣,或者有泡沫,气味臭秽,有时候小肚子抽疼,乳房胀痛,烦躁,心情不好,大便干燥。
或者自行描述:白带曾今有过带泡沫,气味臭秽,不算严重,没管,后来自己好了,近两年没问题。
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