“ 关于安全性是个大问题。”
自18世纪末安全剃须刀发明以来，个人护理产品公司不断努力开发安全有效的脱毛工具。为了满足希望在家中私密环境中去除多余毛发并且价格低于专业服务的消费者需求，几家领先的制造商开发了低功率、小型化的激光和强脉冲光（IPL）系统。从专业监督到消费者使用的转变，要求这些设备必须具备“智能”功能，以尽量减少意外伤害的风险。
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愿闻其详（上）
在家使用激光或强脉冲光（IPL）设备时，需注意眼睛可能面临的潜在风险。这些风险包括由于光化学、光机械或光热效应引起的损伤。光热损伤最有可能发生在近红外（激光）和IPL发射光源中，但光化学损伤也有可能发生。家用激光和IPL设备的制造商应该负责提供安全的眼部防护眼镜，但大多数并没有提供。IPL防护眼镜通常需要消费者额外购买作为安全措施。制造商通常声称由于光线被设备内部有效控制，因此无需佩戴防护眼镜。然而，考虑到眼睛受损的风险，佩戴防护眼镜仍然是明智的选择。虽然针对不同激光类别有相关的防护眼镜标准，但目前尚未出台针对IPL设备的国际安全眼镜标准。请遵循制造商的使用说明，并佩戴防护眼镜，以最小化眼睛受损的风险。此外，避免将设备直接对准眼睛，并留意设备中可能存在的安全机制，以防止意外暴露。
视网膜、角膜和晶状体，视网膜是位于眼睛后部的一个高度血管化的组织，负责将光转化为电信号并传递给大脑，从而使我们能够看见。角膜是眼睛外部的透明层，帮助聚焦光线。晶状体位于虹膜后面，进一步帮助聚焦光线。对于非美容用途的家用激光产品，即使是功率大于5mW的激光指示器，也可能导致视网膜永久性损伤。这是因为激光的能量可以被角膜和晶状体聚焦，从而产生高能量密度，可能对视网膜高度色素化且血管丰富的组织造成热损伤。视网膜损伤的程度可以从外周盲点到部分或完全失明。IPL（强脉冲光）设备有所不同，因为它们产生的光是高度发散的，不能像激光一样被眼睛的晶状体聚焦到视网膜上一个小点。此外，IPL不应包含紫外线（UV）光，因为紫外线会随着时间的推移对晶状体和角膜造成白内障及永久性损伤。蓝光危害，大多数家用IPL设备在光谱的400-550 nm（蓝/绿光）区域发射的光量非常少。 然而，这些光可以传输到眼睛的后部，并被视网膜中的色素吸收。 这会导致视网膜温度升高，并且增加诱发永久性眼部损伤的概率。红外线危害，产生高于1400 nm波长的激光和IPL设备可能导致角膜灼伤。此外，波长超过750 nm和低于400 nm的光线可能会导致晶状体白内障，并对角膜造成光化学损伤。
虹膜，虹膜是眼睛中环绕瞳孔的有色部分，控制进入视网膜的光量。虹膜富含黑色素，这是一种有助于吸收光的色素。然而，如果使用狭窄光束的激光或高度发散的IPL设备，它可能会损伤虹膜括约肌，这个肌肉负责控制光线进入视网膜的量。如果该肌肉部分损伤，可能会导致眼压升高，这是一种长期的状况，可能引发视觉扭曲（青光眼）和偏头痛。虹膜的热吸收程度取决于虹膜中黑色素的含量。虹膜不仅作为光学滤光器，还能有效地扩散光束。为了让光在虹膜的色素层中被吸收，它首先必须穿过薄的眼睑皮肤、角膜、眼前房以及虹膜肌肉的前表面。尽管目前尚未有家用激光或IPL治疗导致眼睛受伤的报告，但文献中记录了一些专业IPL治疗后虹膜损伤的案例。其中一例是，曾有一名2岁的患者使用550-1000 nm滤光片的高功率医疗IPL系统治疗面部葡萄酒色斑，系统提供了14,000瓦的脉冲功率。由于这些是极为罕见的眼部损伤记录案例，并且IPL技术的使用非常广泛，因此可以得出结论，专业IPL引发眼部损伤的发生率非常低。
安全措施，大多数家用IPL设备不包含能减少氙气闪光灯在高波长（900 nm以上）发射的水过滤器。因此，IPL制造商需要测量辐照度并计算曝光限制值（ELV），以确保发布的安全阈值不被超过。需要注意的是，只有在皮肤接触安全机制失效或被故意或无意绕过的情况下，这种危害才可能发生。为了避免因误用或故意滥用家用设备而导致视网膜、晶状体或角膜的永久性损伤，制造商应对其设备进行测试，确保其符合当前的安全标准。如果设备不符合这些标准，佩戴防护眼镜是防止眼部损伤的必要措施。
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愿闻其详（下）
众所周知，激光和IPL（强脉冲光）设备在用于脱毛和其他皮肤治疗时，即使由经过培训和合格的医疗专业人员操作，也可能出现副作用。这些副作用的表现从不适和疼痛到烧伤和疤痕不等。因此，家用设备也使用选择性光热解技术以产生治疗效果，因而可能引发一些不良事件，这一点并不令人惊讶。在脱毛和延缓毛发生长方面，Manstein等人已经确定了有效性的阈值，多个研究也报告了使用家用或模拟家用治疗的积极结果。在这些研究中，经过三次连续的每周或每两周一次治疗，平均可减少40%的毛发。最常见的副作用是轻度到中度的短暂红斑（皮肤发红），其次是不同程度的不适或疼痛。然而，在一项研究中，当设备用于不适合的皮肤类型时，不良反应的发生率和严重程度显著增加。需要注意的是，任何使用设备或化学物质的治疗都可能会产生副作用。这些副作用的风险取决于设备产生的能量、用户的皮肤类型以及设备的使用方式。
暂时性副作用，如果使用激光或IPL设备，您可能会经历一些暂时性的副作用。这些副作用包括：
1.疼痛、浮肿（肿胀）、红肿或刺激：可以通过适当的患者建议和必要时的药物治疗来处理。
2.结痂：如果出现结痂，可以使用愈合软膏进行治疗。
3.轻度到中度的瘙痒：通常会在1-3天内消退，但可能需要药物来缓解瘙痒。
4.皮肤色素变化：可能出现色素沉着过多（黑色素增多）或色素沉着减少（皮肤变浅）。然而，这些变化通常是暂时性的，可能需要几周或几个月才能完全恢复。
5.色素沉着过多（皮肤变暗）：通常是暂时性的，但在进行进一步的家庭治疗之前，应检查设备的设置是否适合您的皮肤类型。其他原因包括使用前或使用后暴露在阳光下、使用喷雾美黑、同时使用其他脱毛方法，或服用光敏药物或草药。
6.白发症（毛发褪色）：这是一种罕见的副作用，通常与使用专业的高能量设备有关。该效应通常是暂时性的，正常的毛发颜色会在1-4个月内恢复。
7.单纯疱疹病毒激活：需要适当的药物治疗。
如果用户在自我治疗过程中出现任何副作用，应评估这些副作用是由治疗本身引起的，还是由后续活动引起的。如果效果不如预期，或没有明显改善，应该进一步评估治疗效果。
未完待续！
