鼻翼缘退缩,是一种显著的鼻部形态畸形,具体表现为鼻翼缘与鼻孔垂直轴之间距离超出正常范围。这种畸形可由多种原因引起,包括遗传因素、先天性问题、鼻部手术并发症或外伤。除影响美观外,鼻翼缘退缩还可能对患者的心理和社交产生重大影响。鼻翼缘退缩破坏面部美学平衡,可能导致患者对自身外貌的不满和自卑。
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几种异常鼻翼缘形态:
Ⅰ型:鼻小柱悬垂,其中鼻孔长轴和鼻小柱缘之间距离大于2mm,而长轴到鼻孔上缘距离为1~2mm。
Ⅱ型:以鼻翼缘到鼻长轴距离超过2mm,鼻小柱缘到长轴距离为1~2mm为特征的鼻翼退缩。
Ⅲ型:Ⅰ型和Ⅱ型的混合型。这种混合畸形表现为鼻小柱悬垂和鼻翼退缩。
Ⅳ型:鼻翼悬垂。鼻翼悬垂导致鼻翼缘到鼻孔长轴的距离变短,从而使鼻小柱显露减少。
Ⅴ型:以鼻小柱和鼻孔轴之间距离缩短为特征的鼻小柱退缩。
Ⅵ型:是Ⅰ型和Ⅴ型的混合型。
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鼻翼缘退缩的原因:
先天性:
鼻翼缘软骨组织发育不足,向头侧后缩;或小柱悬垂。
医源性:
原有短鼻,手术时鼻小柱向尾侧延长,导致术后小柱位置理想,但鼻翼缘下拉不足,引起鼻翼缘相对的后缩。
挛缩鼻引起:
继发于多次手术或创伤后的挛缩鼻,鼻翼缘也可能退缩。
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鼻翼缘的理想状态:
● 鼻翼缘与鼻小柱的形态构成:形似平缓飞行的海鸥翅膀,即正面“海鸥线”。
● 小柱小叶角(C点)至鼻尖表现点A点)的垂直距离,正好被通过双侧鼻翼缘最高点的水平连线 (B点连线)等分。
● 美观的鼻孔形态应该轮廓线形似卵圆形。鼻孔卵圆形的上半部由鼻翼缘构成,下半部则由鼻小柱 缘与鼻前庭皮肤连接处形成。
● 在正常的鼻翼鼻小柱关系中,从鼻小柱缘或鼻翼缘到鼻孔长轴的距离应为1~2mm;从鼻翼缘到鼻小柱缘的最大距离不超过3mm。
对于轻中度鼻翼缘退缩 ,很多求美者不愿意手术,其实可以通过注射来改善,例如注射plla或者玻尿酸。
案例为玻尿酸注射方案:
1. 用30g锐针沿着鼻翼缘注射一针利多卡因;
2. 用27g锐针开孔,30g钝针进针沿着鼻翼缘注射小分子透明质酸钠,退针给药。单边量大概0.05- 0.1ml;
3. 注射后进行轻微按摩。
鼻翼缘注射玻尿酸两次后前后对比:
结语:
非手术改善鼻翼缘退缩效果也和自己基础有关,具体需要什么样的方案,能做到什么样的改善,建议大家要找专业的医生面诊。
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撰稿 丨 安珈娴
编辑 丨 医学编委助理
审核 丨 整形大典审核团
出品 丨 整形大典