面部作为人与人交流中首要直观的形象窗口，其状态自然成为人们日常关注的焦点，我们每个人的面部结构就好像是一栋房子，骨骼是地基，面部软组织是水泥，皮肤是最外层的涂漆，我们面部衰老的过程不仅仅是简单的皮肤层面的衰老，主要是面部由内而外的整体功能弱化带来的整个面部组织结构的衰老，皱纹、凹陷、轮廓不清晰等问题接踵而至。
面部美学结构相对复杂可细分为多个亚单位，而支配我们整个面部最活跃的表情区就是眶周和口周，这两个表情区不仅各自有独特的解剖特点 还相互关联共同构成面部的整体美感。
一、面部衰老形成的原因
1、骨性萎缩
骨骼虽然是静态结构，但会随着时间流逝发生“骨骼重塑”骨体积、骨体量会随着年龄逐渐萎缩，眼周、口周会优先出现。
2、肌肉张力减弱
肌肉张力减弱会导致面部轮廓线、苹果肌等走向的模糊，从而使皮肤失去弹性，导致面部皱纹的产生。
3、韧带松弛
面部韧带链接SMAS筋膜层、脂肪等部分如同树干一般将我们的皮肤和骨骼相连接，松弛的韧带将无法支撑面部组织保持紧致。
4、脂肪萎缩、下垂
上层脂肪被成为皮下浅脂肪层，位于SMAS筋膜层下面的脂肪被称为皮下脂肪深层，深层脂肪随着衰老变化很少，而浅层脂肪则会随着衰老发生移位、下垂、萎缩等现象，
二、不同层次不同成因对症解决
三、填充材料在肌肉上、下对表情区的作用
1、注射到肌肉上方/浅层
阻碍压制肌肉运动，减少肌肉收缩
长期于肌肉上填充会导致表情僵硬不自然
2、注射到肌肉下方/深层
可增加肌肉的饱满度，增强提肌的运动，平衡降肌的运动
可恢复肌肉作用，使表情恢复正常协调年轻态
四、表情区治疗方向及治疗理念
精细部位精准诊疗、提倡针对表情区各层次衰老病因的追溯、精准设计联合治疗方案，浅层活性滋养、深层轻填充各层次选择合适的材料，精准诊疗-拒绝肿泡感-去除填充化，静态、动态双重完美，进行各层次的精准化注射而使得治疗效果达到最佳。
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撰稿 丨 赵钰宏
编辑 丨 医学编委助理
审核 丨 整形大典审核团
出品 丨 整形大典
