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吸脂技术经过了漫长的历史长河。1890年，两位法国外科医生给中年女患者修复脐疝时，同时去除肚子上多余的肥肉和皮肤，这是第一例腹壁成形术。20世纪40年代，一些医生用脂肪刮除术取得了成功，从而揭开了去除脂肪的新篇章，但是这样的技术仍然会给病人带来痛苦及术后效果不够理想。1976年，美国医生发明了用吸脂管连接有吸引力的设备，将脂肪吸脂出来，称作“干性吸脂”这就是现代吸脂技术的诞生，但是这项技术仍然会有损伤大，出血多的弊端。1982年，巴黎外科医生采用注入低渗盐水和透明质酸，风险较“干性吸脂”更小了，被称为“湿性吸脂”技术。
（负压吸脂与水动力吸脂）
微创时代----肿胀液的产生。使失血量从原来的抽脂量的30%下降到少于1%。故此，经典的吸脂手术已经基本完成。在安全上，效果上都得到了保障。但是吸脂手术毕竟是相对于眼睛、鼻子，微整注射等其他医美手术是相对较大，风险较高，术后恢复较慢，较痛苦的项目。
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现在的求美者对于吸脂术前额恐惧，术后的反馈还是比较担心的。比如疼痛感，术后恢复时间，手术风险等。我观察并追踪了临床1500例临床吸脂病例。主要是针对术后的前一周客户的体验感进行观察并追踪。从术后的疼痛感，肿胀度，肿胀液渗出情况，术中出血情况四个临床指标及塑身衣穿戴时间和客户术后的体验感两个指标进行了回访。在风险评估中，有1325例为全麻，全都安全送回病房，其中有12例出现发冷，8例出现轻度恶心呕吐。175例局麻客户全都安全完成手术，未出现麻醉反应。
疼痛感观察回访中：1470例术后第一天诉只有轻微的疼痛，像运动完乳酸堆积的感觉，从床上下地时会有轻度牵拉痛，正常走路，蹲坐都比较正常。30例诉会有比较大的疼痛，特别是下地的牵拉痛，诉平时对疼痛比较敏感。以上均未使用止痛泵及口服止痛药。回访1周时疼痛感基本消失。肿胀度观察回访中，1500例术后第1天换药基本无明显肿胀，术后3天左右有轻度的肿胀，回访1月时基本消肿。
（超声吸脂与共振吸脂）
肿胀液渗出情况：1488例有少量肿胀液渗出，约5-20ml左右。22例有中等量的肿胀液渗出，约40ml左右。术中出血情况：有1460例术中出血在2-50ml（面部平均3ml左右，身体平均20毫升左右），40例客户术中出血在50-100ml。术后均未出现头晕，睑结膜，口唇发白表现。塑身衣一般身体24小时穿戴1-2周，2周以后每天穿戴6-8小时，坚持到2月-3个月。客户对于吸脂手术的体验感1490诉没有想像中的可怕，比网上说的恢复快很多，没有影响到正常的生活工作，10例局麻的客户诉术中比较可怕，比较疼痛，但能够忍受，局麻术后恢复更快。
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综上，我在临床中观察总结了1500例吸脂客户的术后反馈情况。绝大部分客户诉没有像朋友和网上说的那样可怕、疼痛、及生活不方便。故此我们提出“微创吸脂塑形技术”理念。这一理念对于术后的客户体验感及减少吸脂的并发症有很大的促进作用。
（射频溶脂与光纤/激光溶脂）
“微创吸脂技术”的特点如下：
1. 快恢复：一般术后当天可以下地活动，术后三天可以正常上班。若手臂、小基数腰腹及大腿，小腿可当天手术，次日上班不影响。
2. 轻肿胀：一般情况下，术后前三天会有轻度的肿胀，面部、手、脚会有轻度的肿胀，1周左右基本恢复。术后纤维瘢痕恢复期一般在3个月左右。
3. 无渗液：术后一般情况下，无肿胀液流出或只有少量渗出。
4. 无出血：在吸脂早期，吸出的脂肪是黄黄的，没有出血，在后期进行调整找平的时候，会有少量出血，每次的出血量控制在50ml内。
5. 微疼痛：术后会有轻度的酸胀感，是锻炼完后肌肉的酸胀感，或者用手掐一下的感觉，这种微痛感会持续四五天左右。
6. 塑身衣穿戴时间缩短：一般大面积吸脂24小时穿戴2周，2周后可每天穿戴六七个小时。手臂、小腿、后背吸脂可2小时穿戴1周。面部吸脂24小时戴面罩3天。
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撰稿 丨 冯志丹
编辑 丨 医学编委助理
审核 丨 整形大典审核团
出品 丨 整形大典
