最近正值春暖花开,梨花、桃花、樱花相继盛开,很多小仙女都迫不及待地外出踏青,拍美照啦。可恼人的是,踏青回来,发现自己的脸也出现了“桃花癣”,竟然“过敏”了(已哭晕……)
西贝姐最近在门诊接诊的面部“”过敏”患者逐渐增多,尤其女性,诉说脸上发红发烫,瘙痒难忍,可见红红肿肿的,有的出现渗水、结痂、脱皮,甚至有的都抓破了。
从前,到了春天桃花盛开的时候,正是面部容易过敏的季节,俗称“桃花癣”,现在各种花朵竞相开放,就不一定只是桃花惹的祸啦!而且发病率明显上升,我们诊断“季节性接触性皮炎”,该病常在春秋季节出现,花粉是一种重要的致病因素。如果你每年春天都会脸上过敏,春天一过又会好转,就需要考虑这个病喽。
季节性接触性皮炎常常突然发生,大多出现在暴露空气中,同时又比较娇嫩的面颈部,表现为面部的红斑、水肿、小丘疹,或为眼睛周围以及脖子上的红斑、干燥脱皮,反复发作后皮损会增厚。一般会瘙痒难忍。
1.接触性皮炎:有的美眉在美容院做各种美白、嫩肤面膜,每次敷完脸都会红肿,美容院还美名其曰“排毒”……其实哪有那么多“毒”要排?真的是脸过敏了啊……;
2.激素依赖性皮炎:还有更多的爱美女性长期使用含有激素的面膜、护肤品而浑然不自知,肤质越来越差、角质层越来越薄才知道来找医生(西贝姐课堂 | 又在乱敷面膜?小心激素脸!);
3.玫瑰痤疮:这类患者常有遇到冷热交替、日晒后满脸通红的经历,反复发作,仔细看脸上会有红血丝,丘疹、脓疱疹,甚至还可以查到螨虫等(西贝姐秘诀 | 玫瑰痤疮“酒渣鼻”的治疗和预防);
4.脂溢性皮炎:常出现在油性皮肤或混合型皮肤人的面中部,一般发生在额头、鼻部T型区等平常出油旺盛(皮脂腺发达)的部位;
5.有些自身免疫病,如红斑狼疮、皮肌炎,也会表现为面部的红斑,日晒后加重,所以有时候虽然都是来看脸的,医生还是会根据具体情况给他们做血尿等相关检查,就是怕误诊耽误病情滴;
6.脸上的真菌、结核感染,也可以表现为面部的红斑……
总之,脸上的问题多种多样,西贝姐在后续的文章里会给大家慢慢展开讲。
治疗上,季节性接触性皮炎和其他的接触性皮炎相同,急性期可以吃一些抗组胺药,严重的患者可以短期口服少量激素等。前提是在医生的指导下使用哦!
外敷生理盐水或稀释后的硼酸溶液帮助冷却皮温、收缩血管、加速消肿,然后要加强保湿霜的使用,有些人说从来不用护肤霜,一用就过敏,那也是不正确的,毕竟皮肤直接接触外界,容易致敏,其次可以选择安全不易过敏的医学护肤品。
所以春季接触性皮炎预防的重点是做好防护,眼镜、口罩、多层护肤品的使用,是预防的重要措施,花粉等致敏原不接触到皮肤,患病风险也就大大降低了。
红斑的地方可以短期用一点弱效的激素或他克莫司、爱宁达等不含激素的药膏。当然最重要的还是排查过敏的原因,去除了原因,才能从根本上防止疾病再发生。
有的患者做过敏原检查,确实能查出花粉斑贴试验阳性,但有的患者可能是和其他因素有关,如柳絮、尘土、尘螨等等。此时家中要勤搞卫生,换季的衣服要洗过晒过再穿,床单被子也是晒晒让紫外线消消毒。
最后,西贝姐希望大家都美美地度过鲜花盛开的春天!
文:赵思佳
审:贾虹 教授