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荨麻疹的临床表现首先为皮肤剧烈瘙痒,随即出现高出皮肤的风团(俗称风疹块、风饼),或者是水肿性红斑,大小不一形态不一,针头大小到巴掌大。发作时间不定,有的白天,有的夜间,红斑、风团可以持续数分钟至数小时,消退后不留痕迹。严重的患者可以出现恶心呕吐,胸闷,心律加快,呼吸急促,甚至休克。
荨麻疹分为急性和慢性,一般发病在六周以内为急性荨麻疹,如果连续六周以上不能缓解就转为慢性荨麻疹了。下图为急性荨麻疹。
之前说过,任何原因都可以导致荨麻疹(查看往期:西贝姐谈荨麻疹1丨荨麻疹是怎么盯上我的?,西贝姐谈荨麻疹2丨为什么会得荨麻疹?),根据患者对过敏的原因可以分为:
如接触某些食物防腐剂和调味品(含有山梨酸、肉桂酸、秘鲁香膏等),乙醇,动物皮毛,化妆品等;有些节肢动物、毛虫、毒蛾叮咬,把有毒物质注入皮肤引起的接触性荨麻疹;
也叫人工划痕症,患者对外来机械性的刺激引起的生理性反应,如在皮肤上用力划痕、拍打、腰带勒紧压力存在下就可以形成风团、红斑。
常常由于在寒冷的环境中,冷风吹或者接触冷水引起的皮肤水肿和风团。
局部皮肤受热时(大约43*C以上)可以在数分钟内出现皮肤发红、肿胀、发硬,少数患者出现全身无力、潮红虚脱。
运动、摄入热的食物或者饮料、出汗、情绪激动时体内的胆碱能神经发生冲动,大量释放乙酰胆碱,导致肥大细胞等释放组胺。一般年轻男性尤其多见,为针头大小的密集风团。
通常在运动以后5-30分钟后引起,虽然类似胆碱能性荨麻疹,但是被动性体温增高时并不引起运动性荨麻疹,比胆碱能性荨麻疹的风团要大。
当皮肤接触水以后,立即或者几分钟内发生风团、瘙痒,大约半小时到1小时内可以消退,与水温无关。
皮肤暴露于日光数分钟以后,局部迅速出现瘙痒、红斑、风团。有些患者隔着玻璃或者较薄的衣服也会出现风团,可见对日光非常敏感。
所以,找到过敏源,适当的隔离,也是可取的办法之一。先到这里,下期继续哦!