冬季，又是一个恼人的银屑病的高发季节。
影响银屑病治疗选择的因素有很多，例如疗效、安全性、疾病部位、共病、实用性、患者/医生偏好等。那么，该如何为银屑病患者选择合适的治疗方法呢？
来自COCHRANE数据库的一项对成人慢性斑块状银屑病系统治疗药物的META分析比较了非生物制剂系统治疗药物、小分子药物和生物制剂治疗的获益及危害。研究结果显示，与其他干预措施相比，IL-17抑制剂治疗达到PASI 90的患者比例更高；与安慰剂组相比，所有干预措施治疗组的不良事件发生率没有显著差异。HERVEBACHELEZ教授指出，该META分析和排名评估研究为处方提供了疗效和安全性方面的指导。
生物制剂是一种生物制品，不是激素（有些患者特别担心）。大部分生物制剂是从经过改造的活细胞中提取的蛋白质，是一类大分子药物，在细胞外发挥作用，通过与各种关键细胞因子结合来阻断银屑病发病过程中的关键环节，从而阻断银屑病的发病过程，达到治疗银屑病的目的。
生物制剂不仅仅用于银屑病的治疗，在肿瘤、风湿等领域，也得到了广泛的应用，就像大家熟知的靶向治疗。这是由于银屑病和肿瘤、类风湿关节炎等一样，与自身免疫系统息息相关。免疫系统是一个错综复杂的网络，许多细胞因子参与其中，生物制剂正是作用于这些关键细胞因子。
我们接触生物制剂的临床应用始于2004年的依那西普，那时药物费用很高，且不能医保覆盖。截止到目前，国内已上市的用于治疗银屑病的生物制剂可以按作用靶点分为三大类：
1、TNF⁃α抑制剂：以阿达木单抗为代表；纳入医保，价格1290/支；
2、IL⁃12/23 抑制剂：乌司奴单抗（喜达诺®）、古塞奇尤（特诺雅），纳入医保，每支分别是4318和4571元；
3、IL⁃17A 抑制剂：司库奇尤单抗（可善挺®）纳入医保，每支870元，依奇珠单抗（拓咨®），纳入医保，每支1080。
整理如下（可点击放大）：
总之在生活中，学会自我调节、规律饮食和作息，寻找生活情趣、培养自己的爱好，能有效缓解生活和工作上的压力，再加上适当的药物治疗，才能取得更好的效果哦。
