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编者按：化学性眼灼伤作为眼科领域的一种严重急症，其特点是眼组织损伤严重、治疗复杂、预后不佳，一直是临床关注的重点。近年来，随着医疗技术的不断进步，尤其是角膜移植技术和人工角膜的快速发展，为化学灼伤患者带来了新的治疗选择和视力恢复的希望。在第42届欧洲白内障与屈光外科医师学会年会（ESCRS2024）上，F. Karas与Y. Naguib展示的病例报告，为我们提供了一个生动的实例，展示了这些先进技术在临床实践中的成功应用。
病例报告
本病例为一名22岁男性患者，因双眼严重化学灼伤急诊就医，且患者左眼受损更为严重。
初诊情况：患者伤后立即进行了初步处理，包括用3瓶生理盐水冲洗眼部和翻转眼睑。就诊时，初始视力分别为左眼0.4，右眼0.1，并接受了初步医疗干预。
病情进展：患者在密切随访中出现了双眼严重的眼表炎症，包括结膜充血、持续性上皮缺损超过50%、多个化脓性肉芽肿，视力下降至左眼仅能识别1米处的物体，右眼仅能识别手动。
治疗过程：经过连续六个月的药物治疗，患者眼表炎症得到控制，但仍伴有角膜下新生血管形成。采用氩激光光凝术进行抗新生血管治疗，随后6个月随访显示角膜下无新生血管，视力恢复至0.4（右眼）和0.1（左眼）。由于结膜化、前房粘连及睑球粘连形成，患者接受双侧羊膜移植手术以修复前房并解除粘连。之后，分别进行了右眼的穿透性角膜移植和左眼的人工角膜手术。
治疗效果：术后随访显示，患者的视力分别恢复至左眼0.2，右眼0.7。
该病例表明，尽管化学灼伤后角膜损伤严重，但通过角膜移植和人工角膜手术，患者的视力得到了显著改善。
病例启示
讲题：Chemical Burn From Blindness To Hope
作者：F. Karas, Y. Naguib
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（来源：《国际眼科时讯》编辑部）
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