烂牙、残根对于老年人来说非常常见，年纪大了，不注意口腔卫生导致牙齿松动，很多老年人并不会花大价钱补牙、种牙。
86岁的刘大爷（化名）就是如此，刘大爷口中已经没有几颗好牙了，但他没有去治疗自己的烂牙，而是选择装了不合适的假牙，然而万万没想到，这样一个小小的举动，让他追悔莫及……
3个月前，刘大爷的前舌左侧长了一个小肿物。由于刚开始只有米粒大小，刘大爷便以为是一个口腔溃疡，在服用抗生素治疗后这个“溃疡”并没有好转，反倒是越来越大，于是前往我院耳鼻喉科就诊，接诊医师仔细检查后建议刘大爷手术切除，切除后病理活检结果提示，刘大爷的口腔里居然是一个乳头状鳞状细胞瘤。
刘嗲嗲的舌部肿块
（图片已经过处理）
耳鼻喉科主任、主任医师彭斌表示，刘大爷舌癌的真正元凶，其实是口腔中的“烂牙根”，舌头与“烂牙根”长时间摩擦导致舌头形成慢性病灶，加之安装了不好的假牙，以及吸烟喝酒、餐后没有漱口的习惯，口腔卫生不洁等不良生活习惯，致使病损部位的组织细胞逐渐发生病变，最后导致癌变的发生。
在彭斌的建议下，刘大爷接受了“舌恶性肿物切除术+左侧牙齿拔除术”。术后在医护人员的精心护理下，刘嗲嗲恢复迅速，顺利出院。
术后复查
（图片已经过处理）
许多人在口腔内早期发现米粒大小肿块的时候并未重视，而是以为普通的口腔溃疡，彭斌提醒，这其实是舌癌的早期症状之一，若存在超过2周还不能痊愈的口腔溃疡，务必第一时间就医处理。
从发病原因来看，舌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤，男性多于女性，多数为鳞状细胞癌，特别是在舌前2/3部位，腺癌比较少见，多位于舌根部；舌根部有时亦可发生淋巴上皮癌及未分化癌。
01 长期抽烟的人
吸烟是多个癌症的“罪魁祸首”。目前，吸烟是三分之一以上癌症发生的高危因素。
02 牙不好的人
很多的舌癌患者都有一口“坏牙”。有的牙齿已损坏，牙根或残留牙齿裸露在口腔内，有些边缘还很尖锐，经年累月让舌头很受伤。
03 饮食过辣过烫的人
喜吃烫食也是造成舌癌等口腔癌高发的原因。如果频繁地烫伤口腔，就易致口腔黏膜破溃加剧，从而使得破溃处更难以愈合。破溃处的细胞增生分裂过快，新增生的细胞癌变的几率就会加大。所以，爱吃麻辣烫、火锅的人注意，吹凉点再吃。
01 保持口腔卫生
坚持早晚刷牙，每次大约3分钟左右，及时漱口去除口腔中的食物残渣；对口腔卫生较好的人，建议半年到一年进行一次洗牙。
02 重视口腔中的“坏牙”
即便是没有发炎、疼痛这些明显的表现，也不要拖着不去看。
• 龋齿早填补：
• 残根残冠能补就补，不能补早日拔除；
• 牙周炎找准病因对症下药；
• 那些较尖锐的牙齿，可以去咨询医生，磨改锐利的非功能牙尖和边缘嵴，以防止损伤舌侧边缘组织。
03 多关注口腔中的变化
• 看口腔内颜色是否发生变化，是否有不明突起物，是否有超过2周还不能痊愈的溃疡。
• 如发现有白斑或红斑，用手触摸是否发硬，观察是否边界不清，有没有糜烂趋势，是否出血，随着时间变化是否逐渐变大等。
• 看舌头上是否有不明斑块，一旦发现异常，最好到医院进行检查，以确认病因，尽早治疗。
04 养成良好的生活习惯
戒烟、戒酒，不吃过烫的食物，不嚼槟榔。平时注意营养均衡，加强锻炼。
指导专家
作者 | 耳鼻喉科：张镱朦
版式设计 | 陈安妮
校对 | 刘丹
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