颈肩酸痛、手臂酸麻无力
是大多数上班族都经历过的事情
大家这时候往往会联想到颈椎病
觉得是颈椎受损压迫到神经根引起的疼痛
很多人认为休息一下
或者按摩一下颈部就会好
但是有一种情况却不能被忽视
因为它往往不会随着休息好转
他就是除了颈椎病以外
最常见的引起肩颈不适的疾病
一种叫胸廓出口综合征的疾病
什么是胸廓出口综合征
先来看下“胸廓出口”在哪？
胸廓出口就是胸廓的上出口，由两侧第一肋骨包围起来的出口周围，出入此处有不少重要的神经和血管，当神经和血管受到压迫时产生的症状就是“胸廓出口综合征”。
胸廓出口综合征就是指通过经过胸廓出口区域的神经或血管受到压迫，引起的颈、肩、臂和手部疼痛及麻木、无力、发冷等症状。
胸廓出口综合征的主要症状
1、上肢肿胀 、沉重
2、锁骨以上部位出现增强的动脉搏动
3、颈肩部疼痛不适，在夜间加重
4、上肢容易乏力疲劳
5、前臂和手部麻痹
6、手部肌肉萎缩
7、手部精细活动障碍
8、前臂内侧肌肉痉挛
9、颈肩和手部皮肤刺痛、麻木
胸廓出口综合征和颈椎病的区别
一般来说，从发病年龄上看，对于中老年人群来说，手麻手痛可能会先考虑颈椎病，若排除了，可以再考虑下胸廓出口综合征这个问题。对于青少年来说，可能要考虑胸廓出口综合征。
从身体表现上来看，除了手麻手痛，再具体一点，如果是颈椎病的话，一般来说，不会经常有背部压痛的感觉，手指麻木是常见表现。严重点的话，可能会出现手不能正常握住东西的情况。如果是胸廓出口综合征，患者背部容易出现压痛感，手部以及上肢易出现疼痛无力感。
胸廓出口综合症的好发人群：
1. 20-50岁女性，瘦小女性比例较高
2. 工作需要反复举手的人群，例如老师、画家等
3. 过肩运动的运动员，例如游泳、网球、羽毛球等
4. 久坐上班族，长期维持不良姿势
5. 习惯单侧背包的人群
6. 睡觉习惯将手臂枕在头下
胸廓出口综合征的分类及症状
胸廓出口综合征分为神经受压和血管受压两类，神经受压的症状较为多见，也有神经和血管同时受压。
其中，神经受压症状有疼痛，感觉异常与麻木，常位于手指和手的尺神经分布区。也可在上肢、肩胛带和同侧肩背部疼痛并向上肢放射。晚期有感觉消失，运动无力，鱼际肌和骨间肌萎缩，4～5指伸肌麻痹形成爪形手。
而动脉受压，有手臂或手的缺血性疼痛、麻木、疲劳、感觉异常、发凉和无力等症状。受压动脉远端扩张形成血栓使远端缺血。静脉受压有疼痛、肿胀、痠痛、远端肿胀和紫。
先天发育不良、重复性活动、姿势不佳、外伤、肿瘤、怀孕都有可能导致出现胸廓出口综合征。
胸廓出口综合征如何处理
1. 斜角肌拉伸
坐位或是仰卧位皆可，拉伸右侧斜角肌，将头部往左侧侧屈，搭配左侧旋转即拉伸后斜角肌；左侧屈搭配向右旋转即可拉伸前斜角肌；左侧区不旋转即可拉伸中斜角肌。
2. 斜角肌自我按压松解
找到胸锁乳突肌与斜方肌，斜角肌介于两者之间，胸锁乳突肌后方深层为前斜角肌，斜方肌前方为中后斜角肌，找到斜角肌之后进行按压松解。
3. 胸小肌
找一个网球或筋膜球，放置在胸小肌处，使球来回滚动达到放松胸小肌的目的，如果刺激不到深处的胸小肌，可以重复上举手臂做动态松解。
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