你知道吗?50 岁的刘女士,原本好好的,可就诊前 2 天,左耳毫无征兆地突然阵发性剧痛起来,尤其是夜里,发作得特别频繁。那疼痛啊,就像刀割一样,疼得她发作时烦躁不安。发作后呢,全身乏力,连食欲都变差了。她先去当地医院,被诊断为 “急性中耳炎”,用了抗生素和镇痛药物,可疼痛依然没缓解,左耳还是持续性剧痛。没办法,刘女士急忙赶往省医院,这一查,竟然确诊是急性心肌梗死!刘女士和家人都惊呆了,怎么耳朵疼会变成心梗呢?
医生告诉我们,心肌梗死可不是小毛病,它是因为冠状动脉被堵住了,心肌细胞长时间缺血、缺氧,最后就坏死啦。咱们传统觉得 “心梗” 时心绞痛一般在心前区或胸骨后。但近些年医学研究发现,心肌梗死的疼痛部位可不一样哦,有的是上腹痛,有的是头痛、咽痛,还有像刘女士这样腿痛、胳膊痛、耳痛、颈部痛的,特别容易被忽视。要是就按 “头痛医头,脚痛医脚” 来治,很容易漏诊、误诊呢!
在中医理论里,耳朵和心脏、肝脏、脾脏、肺、肾脏都有关系哦。《黄帝内经》都说了:“耳者,宗脉之所聚也。” 耳朵上有好多经脉和穴位,可敏感啦,既能听到外面的声音,也能 “感知” 身体内部的变化。而且近年来,越来越多医学研究表明,耳朵的一些变化和心血管疾病,特别是心肌梗死有很大关联呢!
耳朵要是有这 4 个异常,可得小心 “心梗” 啦!
耳鸣:心肌梗死患者心脏供血不足,会让耳部血管痉挛收缩,内耳循环就出问题了,这时候就可能耳鸣。耳朵血管可细啦,只有心脏血管的 1/10 左右,一受影响就供血不足,然后就会耳鸣、听力下降。有研究发现,约 80% 的心梗病人在胸痛、胸闷之前,耳朵就有症状了,像单侧耳朵听不清或耳鸣。
听力下降:心血管堵塞时,耳朵可能会突发听力下降哦。要是最近耳朵总嗡嗡响,还明显感觉听力不行了,那可得警惕心肌梗死,赶紧去医院。因为内耳感受器对缺血缺氧可敏感了,心脏供血一有问题,耳朵就有反应,最明显就是听不清声音。
耳痛:耳痛一般是耳部疾病,但有时候也可能是心梗的信号哦。心梗引起的耳痛和神经反射有关,特别是心梗影响到心脏某些特定区域时,这种耳痛很尖锐、突然,还没明显耳部感染迹象。
耳垂皱褶:正常耳垂平洁光滑,要是出现一条斜线或皱痕,就是耳褶征,也叫 “Frank 征”。虽然随着年龄增长皮肤会有皱纹,但耳朵长褶皱可能心脏有危险哦。有研究说,存在耳垂褶皱的人群,心血管事件风险比没褶皱的高近 30% 呢。这种皱痕在冠心病患者中更常见,和冠状动脉粥样硬化有关。所以要是发现耳朵有折痕,得想到心脏病几率可能增加,最好去医院定期做心脏检查,减少疾病风险。
心梗发作,该怎么急救呢?
心梗发作时,患者要马上停止所有活动,坐下或躺下休息,可别自己乱动患者,不然可能猝死哦,这样能减少心脏负担和心肌耗氧量。
要让患者周围环境安静,空气流通,让患者呼吸顺畅,情绪也能稳定些。
赶紧拨打 120 急救电话,告诉医务人员患者症状和情况,让他们准备好救治。
要是心绞痛症状明显,听医生的话舌下含服硝酸甘油、速效救心丸等药物,能扩张冠状动脉,缓解心绞痛。不过血压低或心率快就不能用哦。在没禁忌证的情况下,还可以嚼服阿司匹林片抗血小板聚集,防止血栓形成。
条件允许的话,给患者吸氧,能改善心肌供氧状况。
要是患者意识丧失、呼吸或心跳停止,那就得马上进行心肺复苏术,包括胸外按压和人工呼吸等。
急救的时候要尽快把患者送到能做急诊经皮冠状动脉介入治疗的医院,尽快开通血管,挽救存活心肌。
秋冬心梗高发季,怎么预防心梗呢?
每年秋冬都是心脏病高发季,研究显示,气温每降 1℃,心梗发生风险就增加 2%,75 - 84 岁的冠心病老人更受影响。因为寒冷会让血管收缩、痉挛,血压也迅速上升,这就是诱发卒中、心梗的直接原因。而且冬天冷,人们爱吃高热量食物,血液里总胆固醇和甘油三酯水平升高,也容易导致心脏病发作。那秋冬季该怎么预防心梗呢?
要注意防寒保暖,根据天气变化增减衣服,特别是护好颈部、手脚、肚脐和关节这些地方,室内外温差别太大,最好室内保持 18 - 25℃,还要常通风。
生活要有规律,戒烟,别熬夜,保证充足睡眠,还要积极适度锻炼,但秋冬季运动要注意,尽量减少早上户外锻炼,三高人群更要注意,因为早上气温低,容易诱发心脑血管疾病。
秋冬季别盲目进补,饮食清淡些,多吃鱼类、豆制品和新鲜蔬菜,控制盐、饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,别暴饮暴食,也别酗酒。
控制好血脂、血糖,防治各种感染性疾病和便秘、腹泻等。
保持心理平衡,避免过度紧张、激动、焦虑、抑郁这些不良刺激。
有心血管疾病的患者要按时服药,监测血糖、血脂、血压,定期复查。
大家可都要记住啦,身体的这些小信号可能藏着大问题,一定要多留意,保护好自己的健康哦!
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