寒冷冬日人们喜爱温暖
燃气热水器带来的热水澡洗去一身疲惫
炭火锅升腾的热气慰藉着肠胃
围炉煮茶的惬意弥漫在空气中
……
然而
人们在享受这些美好时刻之际
一个隐形的“杀手”
一氧化碳中毒
可能正在悄然逼近
据医院急诊科统计
进入冬天以来
频繁接到因各种原因
引起的一氧化碳中毒患者的急救电话
一氧化碳是一种无色、无味和无刺激性的窒息性气体,由于很难被人察觉,吸入过多会导致身体组织缺氧,引发急性中毒,严重者则可能危及人的生命,因而被称为“隐形杀手”。
一氧化碳中毒,是一氧化碳与血红蛋白结合,形成稳定的碳氧血红蛋白,阻碍氧气的运输和利用,使人体器官和组织缺氧。
急性一氧化碳中毒是世界范围内意外中毒的主要原因之一,其发病率和死亡率高,常涉及多器官系统损害。尤其是大脑和心脏等具有高代谢需求的组织,严重威胁生命安全。
所有含碳的物质燃烧不充分时都会产生一定量的一氧化碳。比如在封闭或通风不良的室内燃烧煤炉、炭火取暖,燃气热水器安装在通风差的地方且使用时门窗紧闭,或在停驶并开空调的密闭车内停留时间过长等情况,都极易导致一氧化碳积聚,造成一氧化碳中毒。
一氧化碳中毒的临床表现与机体血液中碳氧血红蛋白浓度有关,根据中毒程度分为轻度、中度、重度三型。
轻度中毒:中毒时间短,主要以脑缺氧为主的临床症状,如头痛、头晕、耳鸣、眼花、恶心、呕吐、四肢无力等症状,甚至出现短暂昏厥。迅速脱离中毒环境,呼吸新鲜空气后,症状可迅速消失,一般无后遗症状。
中度中毒:中毒时间较长,在轻度中毒症状的基础上,还出现皮肤粘膜呈樱桃红色、面色潮红、脉搏加速、意识模糊、困倦乏力、出现幻觉、浅昏迷、对光反射和角膜反射迟钝等症状。如抢救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状。
重度中毒:中毒发现时间过晚,吸入一氧化碳过多,患者出现深度昏迷或去大脑皮层状态,各种反射明显减弱或消失,大小便失禁、四肢厥冷、口唇、面色苍白或紫绀,体温升高、血压下降、呼吸抑制。重度中毒患者死亡率高,存活者可有严重后遗症。
1.首先立即开窗通风使空气对流,迅速关闭煤气/燃气灶具、热水器阀门、管道煤气、熄灭炭火等设施设备。
2.避免使用打火机等容易产生火星的物品。
1.迅速将患者脱离中毒现场,转移至空气新鲜、通风良好处;
2.解开中毒者的领扣、保持呼吸道通畅;同时要注意保暖,防止并发症发生;
3.患者应保持安静休息,避免活动加重氧的消耗,有条件的尽快让患者吸氧;
4.对于中重度病人,在进行现场急救的同时,应立即拨打120急救电话,尽早送往有高压氧舱的医院进行高压氧舱治疗;
5.对于出现呼吸及心跳停止的危重患者,应立即给予人工呼吸和心脏按压,同时迅速转入医院进行抢救治疗。
文章来源/中国疾控中心、澎湃新闻等
编辑/肖婧菁 审核/陈爱云