王先生，50多岁，因吞咽困难、呃逆、食欲减退数月来我院就诊，行胃镜检查及病理活检确诊为：食管低分化癌。
王先生食管下段可见肿块凸向食管腔内，致食管腔堵塞，进境受阻。
经历了多种方式联合治疗，身心俱疲，生命质量大幅下降。
然而，如果他能在早期阶段通过筛查发现异常，接受及时的治疗，那么他或许能够保留更好的生活质量，甚至完全康复。
早期食管癌及时根治预后良好，内镜或手术切除5年生存率大于90%。已出现症状且未经治疗的食管癌病人一般在1年内死亡。
一、如何及早发现食管癌？
食管癌是世界范围内常见的恶性肿瘤，在我国恶性肿瘤中发病率居第三位，死亡率居第四位。全世界每年约50万人死于食管癌。据有关统计，2022年我国食管癌新发22.40万例，死亡18.75万例，分别占全部恶性肿瘤的4.64%和7.28%。
早期食管癌的症状多不典型，主要表现为胸骨后不适、烧灼感及针刺或牵拉样痛，可有食物通过缓慢、滞留或轻度哽噎感等。
食管癌早期由于症状轻，容易被人忽视。中晚期食管癌的典型症状是进行性吞咽困难，其次还有食物反流、咽下困难、声嘶、呛咳、呃逆等。
诊断食管癌首选胃镜。
早期食管癌在内镜下切除常可达到根治效果。
中晚期食管癌可采取手术、放疗、化疗、内镜治疗等多种方式联合治疗。
食管癌的高危人群包括：
食管癌高发区、有食管癌家族史、长期吸烟和饮酒、饮食习惯不良（如喜食过烫和粗糙、腌制食品）等人群。
这类人群应定期进行食管癌筛查，如内镜检查、食管脱落细胞检查等。
多吃新鲜蔬菜和水果，避免进食霉变食物，减少腌制、含硝酸盐较高食物的摄入，避免过烫食物摄入等。
增强公众对食管癌的认识，了解食管癌的早期症状，及时就医等。
文/ 赵建红（消化内科）
编辑／张锐 审核／陈爱云
