细心的朋友可能会发现，我们的许多糖尿病患者，尤其是2型糖尿病患者，多数都比较胖，再一仔细观察，确实，胖子相比于瘦子，更容易得上糖尿病。
俗话说，
一胖毁所有，
胖，
本身就已经够让人难受的了，
为啥还容易得糖尿病？
体重指数(BMI)等于体重/身高的平方,国际单位kg/㎡。在我国，BMI＜18.5为偏瘦，18.5≤BMI＜24为正常，24≤BMI＜28为超重，BMI≥28 为肥胖。
快来算算
你是不是真的肥胖吧
何为胰岛素抵抗？
肥胖又为什么会诱发和加重胰岛素抵抗？
胰岛素是胰腺分泌的一种激素，它是人体内唯一能降低血糖的激素。如果胰岛素作用的靶器官对胰岛素的作用不敏感，那么机体就需要分泌和释放更多的胰岛素去降低血糖，这就是胰岛素抵抗，也可以理解为机体对胰岛素的作用有“抵触情绪”。
肥胖是引起胰岛素抵抗的主要原因之一，尤其是中心性的肥胖（腹部脂肪过多）。肥胖人群的脂肪细胞会产生一些“调皮”因子，干扰胰岛素的信号传导，使胰岛素的降糖作用减弱，从而引起胰岛素抵抗。
现有胰岛素的降糖作用减弱又会刺激机体分泌和释放更多的胰岛素，进而使机体处于“过度负荷”的状态，长期的“过度负荷”又会进一步导致胰岛β细胞（主要分泌胰岛素）功能缺陷，进而引发2型糖尿病。
研究证实，发现2型糖尿病时很多患者的胰岛β细胞功能已经下降50%以上。
以此同时，糖尿病患者由于体内糖分、脂肪的代谢异常，更容易引起高脂血症，使脂肪在其体内重新分布，进步加重肥胖。由此就进入了肥胖与高血糖的恶性循环。
如果体重已经超标，是不是注定就会得糖尿病？别担心，下面这招教你如何快速破局！
养成健康的生活方式，减重、控制血糖！
多项研究证实，对于体重超标的人，积极减肥能有效地改善糖代谢水平。
1、保持合理的膳食习惯
合理饮食的原则是营养均衡、饮食规律，限制能量摄入。
能量摄入超标是导致肥胖的主要原因，少吃或不吃高能量食物，比如油炸食品、肥肉、甜饮料、动物内脏等，多吃富含膳食纤维的食物：比如全谷类、蔬菜等，不仅可以减轻体重，还是糖尿病饮食控制的首要原则。
2、加强运动
加强体育锻炼，通过运动可以增加人体组织对脂肪的消耗，有助于减轻体重。同时，体力活动还可增加人体组织对胰岛素的敏感性，减轻胰岛素抵抗，从而降低血糖，减轻体重，改善代谢。
长期坚持适量运动，具有良好预防肥胖、减肥的作用。运动要以中等强度为主，坚持循序渐进的原则，避免高强度、高对抗性的运动。
3、保持乐观的心态和充足的睡眠
乐观的心态是战胜一切疾病的法宝，充足的睡眠是身体健康的重要因素。
4、手术治疗
部分人群还可以采用手术的方式进行减肥，控制体重。采用的手术方式常用的有腹腔镜袖状胃切除术，腹腔镜胃旁路术及肥胖症介入手术治疗（胃左动脉栓赛术）等。但手术只对部分人群管用，是否能行手术治疗还需要医生的严格评估。
所以，要想告别肥胖、糖尿病，最重要、也最安全有效、最健康的方法还是管住嘴，动起腿。
文／李聪（全科医学科）
编辑／张锐 审核／陈爱云
