王阿姨最近常觉得心悸，活动后胸闷、气喘，来到医院做了心脏彩超，结果显示是二尖瓣后叶脱垂。王阿姨对这个病很疑惑，这个到底是个什么病呢？
首先我们要了解二尖瓣是什么。人的心脏就像一栋小房子，有门也有窗。二尖瓣就是位于左心房和左心室这“一室一厅”之间的两扇“房门”，是四组心脏瓣膜中的一组，顾名思义这是一对瓣膜。
如果说心脏是人体血液循环的动力泵，那么心脏瓣膜就是这个泵上的阀门，保证血液只能单向流动。
正常的二尖瓣膜只能朝着一个方向开放，关闭的时候，瓣叶平铺在同一个水平面上，这样才能有效保证关闭时的严密性，防止血液发生倒流，否则“门”就关不严实。
绝大多数二尖瓣脱垂患者可长期无明显临床症状，多因体检发现心脏杂音而就诊。
常见的临床症状包括心悸、胸痛、气急、倦态，焦虑及晕厥等，少数患者出现严重二尖瓣关闭不全时，可以表现为急性左心功能衰竭。
二尖瓣脱垂的诊断主要依靠心脏彩超检查。可以通过心脏彩超检查来确定二尖瓣的位置、大小、形状和功能。心脏彩超检查还可以评估二尖瓣的反流情况，即血液是否从左心室反流到左心房。彩超检查还可以评估左心室的大小和功能，以及是否存在其他心脏病变。
图示（二尖瓣后叶脱垂）
另外心脏超声可以对二尖瓣脱垂的具体定位诊断有极大的临床价值，能为外科手术提供准确的参考信息。
特别是经食道超声及经食道三维超声能更清楚显示瓣叶脱垂的具体部位和范围，具有很好的特异性和敏感性。
对于轻度的二尖瓣脱垂，医生可能会建议定期检查和监测，以确保病情不会恶化。
对于严重的二尖瓣脱垂，可能需要手术治疗。手术的目的是修复或替换瓣膜，以恢复心脏的正常功能。手术方法包括二尖瓣成形、二尖瓣置换等。
文/ 王灵悦（超声科）
编辑／张锐 审核／陈爱云 王海燕
