临近春节,爱美的女性开始考虑来医院做个微整项目了,55岁的王女士也和大家一样,想来做个微调。
在术前常规检查中发现梅毒抗体阳性,检验科与临床沟通建议补查其他实验;
王女士心里压力很大,自己洁身自好,老公也老实本分,没有过不洁性行为,怎么会得这种病呢?
检验科与临床沟通解释:梅毒抗体阳性有可能是假阳性,不一定是梅毒,建议补查其他实验来进行确证,不必太担心。
最终复查后结果为阴性,王女士放心的开启了美美的微整之旅。
梅毒是梅毒螺旋体感染引发,属于一种慢性传染性疾病。一旦患梅毒,将会使得全身各器官受侵犯。
不同临床表现的梅毒患者发病机制及病理改变均存在明显不同,但是对患者的日常生活质量和身心健康带来很大负担,严重者甚至导致软脑膜炎症、人格障碍、神经系统损伤症状。
我国梅毒报告例数一直位居法定报告传染病第3位,仅次于病毒性肝炎和肺结核,位列性传播性疾病首位。
传染源:梅毒患者
传播途径:主要为性传播;此外,也可通过胎盘传给胎儿,导致自发性流产、死产或先天性梅毒。
易感人群:人群均易感
实验室检查包括两大类:
一类是检测非梅毒螺旋体抗体,梅毒血浆反应素试验(RPR或TRUST)
一类是检测梅毒螺旋体抗体,梅毒螺旋体凝集试验(TPPA或者TPHA)
医院首次筛查是梅毒螺旋体抗体,如果有反应了,下一步建议进一步检查RPR和TPPA来确定是真阳性还是假阳性,然后结合临床表现由临床医师进行诊疗。
日常医疗工作中,经常会碰到老年人、孕妇、风湿类病人梅毒结果为阳性,最终确证试验大多是假阳性,原因可能为:
老年人机体功能减弱,在合并一些基础疾病的时候,机体可能会释放一些物质干扰试验,使得检测结果假阳性。
如果在术前或者常规体检中检测梅毒中发现有异常,一定不要慌张,不要焦虑,遵从临床医生建议,加做TPPA、RPR补充试验来进行验证,也可以直接做梅毒核酸确证试验,来验证到底是真的“阳”还是假的“阳”。
最后祝大家爱美而无“梅”。
文/杨艳敏(检验科)
编辑/张锐 审核/陈爱云