体制主任说：县卫健局局长管理着卫健局机关各个科室的几十名行政编干部，县疾控中心、全县的县属医院和乡镇卫生院及妇幼保健院事业编干部，也可谓是实权派人物。（推荐阅读）解密围猎干部的手段、人性潜规则、官场生存艺术合集！
从机构规模、人员规模还是比较大的，一般都会几千人的规模，从在职的干部职工人数来看，是仅次于教育系统的第二大政府组成部门。
一、首先来看县卫健局和县人民医院基本概况
1、关于县卫健局
很多人把县级卫生部门称为卫健委，其实是不对的，卫生部门在县一级称为卫健局，在地级市及以上部门才称卫健委，县卫健局是由原来的县卫生局通过机构改革而形成的政府组成部门，是行政机关，是县政府的组成部门，代表县政府行使对医疗卫生、人口计生等工作的管理，机关人员使用行政编制，执行的是公务员工资和晋升待遇。
主要的工作职能就是负责县域内的卫生健康工作，负责全县医疗系统的业务监管，并直接管理相关业务单位，比如人民医院、中医院等。县卫健局局长一般是正科级。
2、关于县医院
在大多数地方的县人民医院一般都是二级医院，也有一部分是三级医院，医疗力量相对还算可以，在一个县里，县人民医院往往是县里最好的医院，当然跟市人民医院相比肯定是没法比，但对于一些交通不太方便，县域相对独立的县来说，县人民医院往往是当地人民去治病就医的第一选择。
县人民医院是公益二类事业单位，属于差额拨款，就是财政拨一部分，自己创收一部分，财务独立核算。
县卫健局和县人民医院的关系，严格来说是上下级关系。县卫健局是上级主管机关，县人民医院是所属事业单位，接受卫健局业务领导。县人民医院院长通常也是事业正科级（七级职员）。
二、县卫健局局长有权任免县人民医院院长吗？
有读者咨询，他在县人民医院工作，两个人都是正科级别，形成“正科管正科”的局面。那么县卫健委主任是否可以任免县人民医院院长吗？如果县人民医院院长不服从卫健委主任的工作安排，不听招呼，县卫健委主任是否可以将其免职？点击加群
县人民医院的业务和人事都归县卫健局管理。院中层及以下干部任命由医院党支部管理，报县卫健局备案。院班子成员视个人级别实行分级管理，不是都由县卫健局主导。
如果不熟悉干部管理体制，很多人可能会认为县人民医院院长都是由县卫健局局长任命的，毕竟后者管着人民医院。实际上，县卫健局局长并不能任免县人民医院院长。
在县一级，不管机关单位还是事业单位，科级干部的管理权限都在县委，由县委组织部代表县委考察推荐、下文任命。而不是由县卫健局局长或者局党组任免。说到底，县人民医院院长是县管干部，而非局管干部，县卫健局局长不能决定院长的任命。（推荐阅读）向上攀爬的硬核手段！
县人民医院的一般任命的程序是这样的:县委组织部部长拿出县人民医院院长的人选建议之后，会和县委书记商量，如果县委书记同意，接下来会征求县长、县委专职副书记、县纪委书记以及分管卫健局副县长的意见。
如果上述领导没有意见，就会将人选议题上5人小组会会进行讨论，县委书记会通过之后，紧接着就会上县委常委会，如果涉及到有副科提拔正科就要先走推荐考察程序，如果是平职交流，上完县委常委会之后就可以提交县政府常务会议研究，县卫健局局长在其中的作用微乎其微。目前卫健局比较有话语权的是乡镇卫生院，主要体现在人事、财务、业务的领导，对于县级医院话语权比较弱，仅仅是业务指导，相对比较虚。
但是退一步讲，也许县卫健委主任没法直接任免县人民医院院长，但一旦县人民医院院长和县卫健委主任的关系比较紧张，那么县人民医院院长要想开展工作就会非常困难，各个方面都会受到掣肘，甚至举步维艰，县卫健局局长也是有很多方法拿捏县人民医院院长，比如县卫健局管着县人民医院的职称聘用，党员发展，县卫健委的各个科室对县人民医院的各项工作具有监督的职能，而且具有很多的审批职能，如果县人民医院有些科室工作不到位，那么县卫健委相关科室可以给予相关处理。
总的来说因为县人民医院院长是事业编制，在县城也很有优势，如果是主任医师的正高级别，工资要比县卫健委主任这个正科级的级别高出一倍左右，因为主任医师的工资是参照副厅级的工资待遇，要比仅仅是正科级的县卫健委主任工资高出很多。
但是从行政级别上县卫健委主任和县人民医院院长都是正科级，但两者的地位并不是平等的，县卫健局局长虽然不能任免县人民医院院长，但是大多数情况下县人民医院院长还是敬卫健局局长三分的。
其实现在不管是卫健局还是医保局都对医院有所拿捏。
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