医生说丨体检查出肺小结节怎么办?上海著名肺结节中医治疗专家寿伟臻教授来支招

健康   2024-12-19 19:51   江苏  



怎么突然长了结节?会不会是坏东西?医生叫我再观察下,好慌啊...


正逢体检季,很多人都为报告上的“小结节”纠结不已,不知该怎么办。那么,什么是肺小结节、要紧吗、怎么办?


什么是肺小结节?


体检发现肺结节需要重视,但不必过度紧张。目前在健康人群中,40岁以上的人肺结节检出率为24.2%,也就是说每5人就至少有一人出现肺结节。而吸烟人群中,肺结节检出率更是高达50%。


肺小结节,特指胸部CT显示肺实质内直径≤ 3 厘米、边缘光滑的圆形密度增高影。


根据密度不同,肺小结节可分为实性小结节和磨玻璃样小结节;根据是否含有高密度成分,磨玻璃样小结节又分为纯磨玻璃样小结节部分实性磨玻璃样小结节



肺结节的危险性一般可以通过结节形状、结节大小和结节位置来判断。结节如果长的古怪,有分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管症和小泡症等,或大小超过0.8公分,发于右上肺,都要特别重视。


李良济特别邀请上海肺结节专家寿伟臻主任,定期坐诊李良济苏锦店!


如果你体检查出肺结节,或者之前一直有结节,非常担心医生叮嘱的随访会耽误病情,可以来到李良济挂号寿伟臻主任,试试中医来治疗肺部结节!


医生简介

寿伟臻

主任医师

硕士生导师


擅长治疗肺部肿块的诊断及中西医结合治疗,肺癌、肺部结节、肺大泡、结核、支气管扩张、气胸、肺气肿、食道癌,纵膈胸腺肿瘤的手术为主中西结合治疗;恶性胸水以及顽固性咳嗽的中西医结合治疗;晚期非手术病人的介入治疗,化疗,免疫治疗;肺癌手术后的中医防复发转移治疗。


医生简介上海中医药大学附属龙华医院胸外科主任医师,中国抗癌协会第一届中西整合肺癌专委会常委,上海市中西医结合学会肿瘤微创专业委员会常委,上海市中西医结合学会胸心外科专业委员会常委。


坐诊时间

周六上午(苏锦店)(两周一次)


挂号电话

0512-69168388(苏锦店)


医馆地址

苏州市姑苏区广济北路388号(苏锦店)


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医案(1)


陈女士平时脾气比较急躁,常出现胸闷的症状,一次体检中,查出胸部有5mm的肺结节,还时不时的出现耳鸣、乏力、咽红、失眠等症状。出于对结节的担心,她就在网上挂号约了寿主任门诊。


在就诊时寿伟臻主任了解到,陈女士甲状腺、乳腺、子宫、卵巢都有一些问题。就根据陈女士的具体情况,开具中药针对性调养。


连续吃药吃药一段时间后,陈女士耳鸣乏力、失眠、咽红的症状都消失了,后又前往医院做CT,结果显示胸部5mm的结节已经消失。


医案(2)


孙女士有段时间感觉得气喘、乏力,前往医馆就诊时,查出了左肺下叶13.5mm的结节,做PET数据显示,suv为1.8。在医生的建议下,求诊于寿伟臻主任。


就诊时,寿主任了解到道患者,除了肺部结节的情况,还常用膝酸、乏力、气喘等症状。于是根据患者体质,进行中药治疗。


患者服用3个月中药后,各种症状均消失,再次去检查,左肺下叶13.5mm的结节成功消失


中医如何治疗肺小结节


中医认为,肺主气,调节全身各脏腑之气,肺结节的发生与中医经络相关,尤其是络脉。


正气不足,而肺部异常,肺失宣降,肺气血不畅,气滞血瘀,津液输布不利,局部聚集成痰,这就导致导致痰湿与淤毒互结,就容易导致肺部结节,甚至肿瘤。



不是所有的肺结节都会出现症状,有症状的肺结节会出现咳嗽、胸闷、痰中带血或带灰色东西、痰不利、胸口呼吸不顺畅、全身疲乏等表现,有些肺结节早期没有症状,只有通过CT查体才能发现。


首次发现肺结节,医院一般会建议随访,3-6个月复查,这时用中医中药治疗不失为好的选择。


关于中医治疗肺结节,寿主任表示,中医尤其善于治疗磨玻璃肺结节,治疗的前提就是“扶正”。


气滞血瘀,则理气散结,活血化瘀;津液输布不利导致痰饮,采取软坚散结的对策。


其治疗的机制是,“扶正、活血化瘀、理气,软坚散结”,从而来有效调理肺小结节。



什么样的肺结节吃中药消掉?


第一个炎症,如果肺结节是炎性的渗出,那么就有可能通过中医调理来消掉。比如纯磨玻璃结节,它可能是个炎性的渗出,吃点中药清热解毒,相当于西医的消炎一样,把它消掉还是有可能性的。


第二种,五到八毫米的混合性磨玻璃结节,非常可能它是一个癌前病变向癌发展阶段,中药期治未病提前介入,不让它发展成一个肺癌。


第三,CT值是在负的五六百之间,虽然它已经是固体了,但中药是有可能起到逆转作用。


第四,CT值大多情况下在负的四百到五百左右,一般吃中药是消不掉的。你希望吃中药能把它消掉,那是不可能的。所以CT值非常重要,大家可以多关注CT值,CT值可能要比结节大小更重要。



很多肺结节的患者,绝大多数肺结节早期并没有症状,建议大家定期做体检,留意自己身体状况,出现肺部结节,可以尽早通过中医及时消结散结,预防病变。


寿伟臻主任擅长肺结节、支气管扩张、肺癌等肺部疾病的,有结节或者肺部不适问题的朋友,可点击下方提前挂号预约~





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