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老年健康的改善是美国公共卫生的一个重要目标，并且越来越多的研究开始关注心理因素对健康和长寿的积极影响。Ying Chen等研究团队在《JAMA Psychiatry》期刊上发表了一篇题为“Gratitude and Mortality Among Older US Female Nurses”的文章。他们用数据充分证明了感恩情绪对老年女性寿命的积极作用。本研究基于美国老年女性护士的队列研究，揭示出感恩与降低全因死亡率之间的显著关联。
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研究背景
随着人们平均寿命的延长，如何促进老年健康成为一个重要的公共卫生议题。尽管大多数生物医学和公共卫生研究都集中在减少疾病风险因素上，越来越多的研究开始探讨一些可以增强老年人健康和福祉的积极心理因素。感恩是一个被认为可以改善健康的心理因素，但其与死亡率的关联尚未得到系统研究。基于这一背景，研究团队对感恩与老年女性全因及特定原因死亡率的关联进行了探究。
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研究发现
本研究发现，在46408名平均年龄79岁的老年女性护士中，与最低感恩水平的相比，最高感恩水平的人群在全因死亡率上降低了9%。尤其是，感恩情绪与心血管疾病导致的死亡率呈显著负相关。研究通过多变量调整方法，控制了社会经济地位、社交参与、宗教活动、体力活动、认知功能和精神健康等潜在干扰因素，强化了感恩与长寿之间的关联。临床意义
鉴于感恩是一种可以通过简单、低成本的干预措施加以增强的心理因素，研究结果提示，提升老年人的感恩情绪可以作为促进健康老龄化的一种潜在策略。感恩情绪的培养不但有助于心理和社会健康，还有望直接或间接降低死亡率。实验策略
研究基于“美国护士健康研究”的数据，采用了自填问卷和医学记录收集数据。参与者填写的6项感恩问卷（Gratitude Questionnaire, GQ-6）用以评估感恩情绪。研究通过Cox比例风险回归模型来估算感恩水平与死亡率之间的风险比，调整了多项基线特征和潜在干扰因素。数据解读
表1展示了2016年美国护士健康研究中参与者按感恩水平分类的基线年龄调整特征。表2展示了感恩与全因死亡率之间的关联，调整了多个潜在干扰因素后，2016年至2019年间49,275名参与者的分析结果。表3展示了2016年至2019年间49,275名参与者中，感恩与特定原因死亡率的关联主要结论
本研究是首个实证证明感恩情绪与老年人长寿显著相关的研究。感恩情绪较高的老年女性寿命更长，主要原因可能是感恩有助于增加社会参与、改善心理状态和促进健康行为。未来的研究应在更具代表性的样本中进一步验证这一发现。讨论总结
本研究进一步揭示了感恩作为一种正向情绪对健康的积极影响，特别是在老年群体中。虽然感恩通常被视为一种积极的心理资源，但其内在机制和潜在负面效应仍需进一步研究。研究还指出了感恩与改善心理和社会功能之间的可能联系，并提示未来的干预措施可能有助于延长老年人的健康寿命。此外，本研究的局限性包括样本的单一性和某些潜在干扰因素的不可控性，这些都应在未来的研究中加以考虑。注：本公众号仅针对学术文献进行解读，无任何指导及建议
