诊断：肺裂头蚴病
影像学表现
图 1. 胸部后前位（PA）片显示右肺中叶区有一椭圆形肿块样实变影，伴有卫星小结节。
图 2 - 5. CT 扫描显示管状软组织密度影，右肺下叶（RLL）上段的段支气管闭塞，支气管周围有小结节状浸润影。此外，在右肺下叶还观察到局灶性支气管扩张和支气管壁增厚。
简要综述
患者接受了诊断性支气管镜活检，结果显示为伴有嗜酸性粒细胞的慢性活动性炎症表现。随后的寄生虫特异性抗体检测分析显示裂头蚴特异性 IgG 抗体阳性。经过三周的吡喹酮治疗后，胸部后前位 X 线显示右肺中叶实变影有显著改善。
裂头蚴病是一种由迭宫绦虫属绦虫的幼虫引起的人类罕见寄生虫感染。成虫裂头蚴寄生于犬和猫的肠道内，其虫卵释放入淡水并孵化成钩球蚴，钩球蚴随后被剑水蚤（桡足类甲壳动物）吞食。在剑水蚤体内，钩球蚴发育成原尾蚴，剑水蚤成为第一中间宿主。受感染的剑水蚤随后被第二中间宿主（如鸟类、爬行动物和两栖动物）吞食，原尾蚴在第二中间宿主体内发育为裂头蚴。人类感染是通过饮用含有受感染剑水蚤的未经处理的水，或者摄入生的或未煮熟的第二中间宿主（如感染裂头蚴幼虫的蛇肉或蛙肉）而发生的。裂头蚴幼虫有可能侵入肠壁，在腹膜下穿行，并迁移到各种组织，包括皮下组织、肌肉，极少数情况下可迁移到中枢神经系统、眼睛、肺或胸膜。
在 CT 图像上，病变通常分布于肺下部，显示迂曲的隧道样结构，疑似为寄生虫迁移路径，伴有小叶中心结节样病变和周围的磨玻璃样影。75% 的患者可见胸腔积液或液气胸。
