——只提供原创、靠谱生殖医学科普——
因为公众号改版，如果姐妹们不给公众号加星标，未来可能大家的公众号首页就直接刷不到我的推送了。
星标方法：点击公众号生殖圈头像→点击右上角...符号→选择第一个“设为星标”
![]()
希望大家能支持圈姐一下，动手给生殖圈加个星标，以方便一眼就能找到我，答应我，咱们每天都见面永远不走散好吗？谢谢大家！
虽然现在男女平等，重男轻女或重女轻男现象已经少了很多，但是每一个怀孕的家庭，都会对肚子里孩子的性别有好奇。这时候周围的亲友同事也会根据各自的经验，来预测肚子里怀的到底是男宝还是女宝，很多方法都被证实是谣言，但大家依然乐此不疲。最近圈姐又查到一些非常有意思，有文献支撑的预测方法，准确率还蛮高，赶紧分享出来，给孕期姐妹提供一些有意思的视角。跟教科书写的一样，受精卵在受精的那一刻就决定了性别，这是没有办法用任何外力改变的。女性的卵子基因只有X染色体，但男性精子基因里却有X和Y两种染色体。当精子的X染色体和卵子的X染色体结合，在受精的那一刻造就的就是XX染色体，为女孩；当精子的Y染色体和卵子里的X染色体结合，在受精的那一刻，造就的就是XY染色体，也就是男孩。之所以网上和现实中有“男翻女”、“女翻男”的案例，那也是因为超声测量的准确度差异，一般主要是因为超声测量时间比较早，或者胎儿体位问题产生的误差。真正能够看得清胎儿性别，孕周一般要在四个月以上，因为性别器官的发育也需要一段时间。虽然受精看似是随机分配，但是有研究发现，卵子对精子有自己的选择标准，到底选择让哪颗精子受精可能是卵子的主动选择。要说清楚这个问题，我们必须要从精子赴约开始，踏上这段路途的是一支浩浩荡荡的队伍，一次射精产生的2-6毫升精液中，大约有6000万-2亿个精子，幸运儿将从它们中间产生。平时精子生活在PH值7.2-7.8的温和环境中，但射精后阴道环境PH值仅有3.8-4.4，大部分精子在这样艰苦严苛的环境中无法穿过，只有一小部分能够到达宫颈口。剩余精子只有经过子宫颈管和子宫腔，到达输卵管壶腹部，才是和卵子约会的目的地。过去我们总认为在这场约会中，卵子应该是被动一方，需要精子努力争取，但研究发现，事实并非如此。科学家们很早就发现，在精子与的卵子受精时，存在一种神秘的雌性选择，即卵子对一些特定的精子有偏好。为了探究这种机制，他们提出了很多观点，也开展了很多试验研究，最终发现细胞水平的化学通信对受精至关重要。一篇关于人类配子的研究发现，卵泡液中包含的化学引诱剂会吸引特定的精子，卵子和精子之间能够通过化学通信，使卵子能够对精子进行神秘选择。这就像开车会有导航，卵子为喜欢的精子开了导航，就会让心仪的精子直奔自己而来，避免了走弯路。这个研究打破了长期以来将卵子视为顺从的、被动的细胞的看法，卵子和精子在繁殖中是平等活跃的参与者。所以虽然性别是在受精那一刻决定的，但是到底选择哪一颗精子受精，是双方共同选择的结果。和上面的试验不同，有研究认为妈妈备孕期的血压与怀孕后的胎儿性别有关。这是一项加拿大与我国学者联合发表的一项研究，于2017年在American Journal of Hypertension 杂志发表。这项研究是在中国湖南省浏阳市开展，研究者设计了一个独特的孕前队列研究，纳入了计划在近期怀孕的年轻女性，采用此方法前瞻性地评估母亲孕前健康与婴儿性别之间的关系。这个研究共有1,411名女性参与，分娩出739名男婴和672名女婴。在妊娠前的基线评估中，生育男婴的女性和生育女婴的女性在年龄、教育程度、吸烟、体质量指数、腰围、胆固醇、甘油三酯、血糖或既往的高血压或糖尿病史方面均无差异。然而值得注意的是，之后生男孩的母亲在基线时的收缩压和舒张压均高于生女孩的母亲（收缩压112.5±11.9 vs. 109.6±12.0 mmHg，P <0.0001）（舒张压71.7±8.7 vs. 70.4±8.8 mmHg，P =0.005）。当母亲怀孕前的收缩压为100 mmHg时，生育男婴和生育女婴的概率没有差异。如收缩压高于此阈值，生育男婴的概率增加；低于此阈值，则更有可能生育女婴。当怀孕前的收缩压为123 mmHg时，生育男婴的概率比生育女婴的概率高出0.5倍。经logistic回归分析，孕前收缩压是生育男婴唯一的显著预测因子。这种生育不同性别婴儿的母亲妊娠前的血压差异现象在妊娠期间不复存在。这个研究从临床上讲，在这些人群中确定孕前收缩压的阈值，高出这个阈值，则生育男婴的可能性增加；低于这个阈值，则生育女婴的可能性增加。由此提出了一种可能性：在妊娠前改变血压可以让一个人有机会生育特定性别的婴儿。从研究角度看，目前的结果表明，母亲的血压对胎儿的生理机能和生存能力的性别特异性影响值得开展研究。由此得到的观点可能会有助于阐明怀孕后胎儿性别比例的机制性决定因素。说完了什么时候决定性别，我们再来看看如果已经怀孕，通过什么指标可以轻松准确猜到孩子性别。首先说明，这不是那种需要寄血液到香港验性别的非法生意，而是正规的血液检测。通过210例不同年龄组的正常男女中性粒细胞核鼓槌体的检查, 测得正常值，并对120例不同妊娠月份妇女，根据出现鼓糙体的数目来预测胎儿性别, 其准确率达 98.33 %。鼓槌体的特点为 :呈球形或椭圆形的突起 ;直径为1.4~1.6微米 ; 染色较深 , 致密均匀，边缘清楚 ；鼓褪体的茎明显 , 其直径约为鼓槌体头的1/4大小 ,连结于核叶上。以21~40岁生育年龄组的正常人鼓槌体数目为标准 , 规定每 1000个中性粒细胞核鼓槌体数目在0-10个定为女胎 , 12个以上定为男胎。结果在120例不同妊娠月份样本中 , 出生婴儿的性别与预测符合者为118例，故在健康孕妇其准确率达98.33 %。通过该实验和研究 , 认为用孕妇周围血中性粒细胞核鼓槌体来预测胎儿性别 ,与目前国内外采用的羊水，胎盘绒毛膜细胞、孕妇子宫颈粘液、孕妇尿液等方法相比较 ,其优点为取材容易、操作简单、早期鉴别、安全方便、准确性高。这是一项针对上海一妇婴产科就诊孕妇的研究，共纳入180例孕妇。据随访的生男生女结果将妊娠 妇女分为两组，生男者为第一组，年龄最小者20岁，年龄最大者38岁，平均年龄28.8 岁，共98例(以下称妊娠1组)；第二组年龄最小者22岁，年龄最大者44岁，平均 年龄28.4岁，共82例(以下称妊娠2组)。观察对象取正坐位，前臂自然向前平展，与心脏置于同一水平，手腕伸直，手掌向上，手指微微弯曲，在腕关节下面垫一松软的脉枕。用脉象分析仪采集左右手关部脉图，均取三个压力段(需包含最佳取脉压力脉图)，每个压力段采集时间为10秒，选择最佳压力脉图各作脉图参数分析。应用上海中医药大学研制的TP.I型中医脉象数字化分析仪采集患者脉象，脉象采集时间固定于上午九点到十一点，使脉象更具有可比性。结果发现男胎组左右手浮脉所占比例均明显高于女胎组。男胎组左手滑脉所占比例明显高于女胎组，左手弦脉所占比例明显低于女胎组。右手与左手相反，男胎组右手滑脉所占比例明显低于女胎组，左手弦脉所占比例明显高于女胎组。另外男胎组右手沉脉所占比例明显低于女胎组，平脉、数脉、无力脉及有力脉两组无明显差异。妊娠脉的研究已有几千年的历史，古人对妊娠脉的观察积累了大量经验，在以脉象测知胎儿性别方面也有很多论述。王叔和日“左疾为男，右疾为女，俱疾为生二子。”又日:“左脉尺内偏大为男，右脉尺内偏大为女，左右俱大产二子。大者，如实状也，即阴搏阳别之义。尺脉实大，与寸脉殊别，但分男左女右也。”以男属阳居左，胎气钟于阳，故左胜。男受胎于左，则气血护胎而盛于左，脉亦从之而左疾左大。右脉疾胜于左是女孕，以女属阴居右，胎气钟于阴，故右胜。女受胎在右，则气血护胎盛于右，脉亦从之而右疾右大。现代医学认为，妊娠期绒毛膜促性腺激素(HCG)由孕妇胎盘分泌，部分地受胎儿内分泌控制，足月妊娠胎盘和母血中HCG浓度女胎高于男胎。绒毛膜促性腺激素（HCG) 上升，孕酮增加，体液代谢改变，血容量增加，血液稀释，心输出量增大，故见脉象 滑而流利，而男胎与女胎HCG的不同浓度必将在脉象上有所反映。这个研究的结论和古代妊娠脉的观察相符，也与现代医学的激素理论对照，准确性比较高。因为浮脉属阳，故男胎多见，左手属阳，故浮脉多见于左手；沉脉属阴，故女胎多见，右手属阴，故多见于右手。总之，胎儿性别其实并非简单单一因素决定的，我们之前的文章也分析过可能环境因素也有影响，比如战争、压力等等。
随着越来越多的研究，可能才会给我们一个确定的答案。当然这并非否定受精那一刻决定性别的结论，而是在受精前，到底哪个精子可以受精，是值得讨论的问题，这并非随机。另外，胎儿性别预测在科学理论的指导下，也会从盲目猜测，到准确性提高，但这并非提倡非医学需要的性别鉴定，只是提供一种孕期的猜谜乐趣罢了！全文完！现在流量为王的年代，围观也是一份力量，转发就是一份担当，希望动动您发财的小手，给我点个赞，如果您能转发到微信群或朋友圈，就会让更多孕育困难的小家庭受益，谢谢您！郑重声明
本账号发表的内容仅作为资讯分享，本账号不做任何形式的营销推广，文章观点不能直接用作医疗诊断或健康干预建议。在采取任何预防或治疗措施前，请与你的医疗保健提供者沟通。
不传小道消息和谣言
不做只为转发量而存在的公众号
永远在意真实数据和文献论证
抱娃路上，我愿意陪你一起走过最无助的岁月
——THE END——
[1]Cryptic female choice and its implications in the scorpionfly Harpobittacus nigriceps. Am. Nat. 122, 765–788.
[2]Chemical signals from eggs facilitate cryptic female choice in humans. Proc Biol Sci. 2020 Jun 10;287(1928):20200805. doi: 10.1098/rspb.2020.0805. Epub 2020 Jun 10.[3]Maternal Blood Pressure Before Pregnancy and Sex of the Baby: A Prospective Preconception Cohort Study. Am J Hypertens. 2017 Apr 1;30(4):382-388. doi: 10.1093/ajh/hpw165.[4]黄荣魁,王世雄,胡琴,等.中性粒细胞核鼓槌体预测胎儿性别[J].上海医学,1980,(06):22-24+63.[5]寇美静,邹小娟,王忆勤. 胎儿性别差异在妊娠妇女脉象上的反应[C]. //中华中医药学会中医诊断学分会成立暨学术研讨会论文集. 2006:351-354.[6]倪正仙,王忆勤,燕海霞,等. 胎儿性别对孕妇脉象的影响[J]. 辽宁中医药大学学报,2010,12(10):28-29.
