报喜
JIELINYISHENG
TUANDUI
主诉
JIELINYISHENG
TUANDUI
试管婴儿妊娠6w+，下腹坠胀伴阴道少量出血1天
既往病史
JIELINYISHENG
TUANDUI
结婚6+年，未避孕未孕2+年
2023年8月在外院行试管助孕，
取16个卵，配成2个一代冻胚，1个二代冻胚；
2023年11月06日行自然周期移植1枚二代冻囊胚
自然周期（4AB）。
2023年12月孕6w+，下腹坠胀伴阴道少量出血，
生殖中心主任介绍她找刘春霞主任就诊。
异常检查结果报告
主要诊断
JIELINYISHENG
TUANDUI
先兆流产 | ||
试管移植妊娠状态 | ||
APS？ |
治疗方案
JIELINYISHENG
TUANDUI
刚入院给予止血、稳定子宫治疗
肝素+纷乐+安琪坦+芬吗通
孕三项
NT、排畸顺利通过
妊娠结局
2024-07-19 顺转剖，产1男婴，出生体重：2.73kg
小结
患者结婚6年，因原发性不孕最后选择了做试管。由于试管的成功率目前只有40%左右，当她移植后孕6周阴道流血生殖中心的主任及时推荐她找到我们专业的保胎团队保胎治疗，患者也非常配合为了尽快找到出血的原因主动查了免疫全套。及时发现问题给予治疗是成功的关键。
孕期出血的原因有哪些？
着床出血：受精卵着床时可能会引起轻微出血，通常发生在预期月经前后，量少，颜色可能为粉红色或褐色。
流产：流产是孕早期阴道出血的常见原因，可能伴随腹痛。流产的过程通常分为几个阶段：首先是出血，然后是痛性痉挛，接着是流产，最后可能会看到妊娠组织从阴道排出。
异位妊娠（宫外孕）：受精卵在子宫腔以外的部位着床，如输卵管。随着胚胎的生长，可能会导致输卵管破裂，引起腹腔内出血，这是一种紧急情况，需要立即就医。
宫颈问题：如宫颈息肉、宫颈糜烂或宫颈病变等，这些情况在孕期可能会引起出血。
葡萄胎：这是一种妊娠滋养细胞疾病，表现为阴道不规则出血，可能伴有腹痛。
子宫异常：如子宫纵隔、子宫肌瘤、宫腔粘连等，这些子宫结构的问题可能会影响胚胎的着床和发育，导致流产。
血栓前状态：指的是血液处于高凝状态，可能会影响胎盘的血液供应，导致流产。
内分泌因素：如黄体功能不全、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等，都可能影响妊娠的维持。
免疫因素：包括自身免疫性疾病和同种免疫异常，可能会影响胚胎的着床和发育。
感染：某些生殖道感染，如细菌性阴道病、衣原体感染等，可能会增加流产的风险。
