葡萄胎已经够惨了,后又出现胎停,咋办嘛?

文摘   2024-10-10 09:46   广东  

报喜

JIELINYISHENG

TUANDUI

主诉

JIELINYISHENG

TUANDUI

 2次不良孕史,备孕咨询

生育史

JIELINYISHENG

TUANDUI

1

2016年,足月,剖宫产1女婴,现体健;

2

2019年,个人原因,行人工流产术;

3

2021年2月,葡萄胎,行人流术1次;

4

2023年2月,孕8w,胎停流产

(有胎心,少量胚芽)

在当地医院行宫腔镜取胚,胚胎送检提示:经 STR 检测,流产物样本未见母源污染。拷贝数分析结果显示 19p13.3-19p13.3 区段存在约 51%的嵌合缺失。 

5

2023年经我们保胎成功的姐妹介绍

在厦门找到郭仲杰保胎团队的刘春霞主任看诊


为了保护患者的隐私,下面我们称这位患者为“Z女士”。
刘春霞主任查看了Z女士的既往情况后,为她完善了子宫内膜三维B超、和一些免疫相关检查,及时发现Z女士存在的一些异常因素。


考虑宫腔息肉、宫颈囊肿。


 2023年10月 ,刘春霞为她做了宫腔镜手术,术中见宫底粘连,子宫内膜息肉、宫颈囊肿。



异常检查结果报告


初步诊断:

JIELINYISHENG

TUANDUI

APS?
细胞免疫紊乱
桥本甲状腺炎
维生素D缺乏
宫颈息肉

治疗方案

JIELINYISHENG

TUANDUI

刘春霞医生根据Z女士的情况制定了专属的调理方案,调理一段时间后,Z女士2024年1月,促排成功怀孕,万里长征成功的迈出第一步,后续刘主任给予肝素、美卓乐、免疫球蛋白、维生素D等治疗。
 
孕9周发现宫颈息肉给予摘除,手术成功Z女士后,刘主任对Z女士免疫进行复查并调整了用药,NT顺利通过。


孕三项

复查免疫检查




NT彩超、四维彩超


妊娠结局


2024年9月26日 剖宫产1女宝,宝宝重3.55kg 








小结

子宫粘连、子宫内膜息肉、磷脂抗体、NK及B细胞的异常都是导致流产及胎停的原因,需要我们及时发现,提前治疗。


该患者宫腔反复出现息肉,孕早期宫颈息肉引起出血我们都给予了积极处理。



子宫内膜息肉对怀孕有哪些影响?


子宫内膜息肉可在形态上干扰胚胎移植,或者改变分泌期子宫内膜的发展,使子宫内膜对种植胚胎的容受性降低。Richlin证实子宫内膜息肉的患者围排卵期胎盘蛋白水平升高,胎盘蛋白可抑制精子-卵子结合,正常情况下,围排卵期胎盘蛋白水平下降。而子宫内膜息肉可产生多量胎盘蛋白,引起着床困难。怀孕后息肉引起出血容易导致宫腔感染。




本公众号上的所有内容(包括医疗意见和任何其他健康相关信息)仅供参考,不应被视为针对任何个别情况的特定诊断或治疗计划。使用本公众号和此处包含的信息不会形成医患关系。对于您自己的健康或他人健康方面的任何问题或疑问,请始终寻求自己的医生的直接建议。基于患者利益考虑,以及技术保护需要,患者信息及相关记录有删节,但不影响该案例的真实性。本文配图均来源网络,版权归原作者所有,侵删。 



郭仲杰保胎团队
好孕走起!
 最新文章