三代试管保胎,我们是认真的!扭转长不好的HCG

文摘   2024-10-11 09:39   广东  

报喜

JIELINYISHENG

TUANDUI


2023-11-13 孕37周+1 顺产1 男婴,体重2.57kg。



主诉

JIELINYISHENG

TUANDUI

试管移植术后12天,血HCG增长不良


病史

JIELINYISHENG

TUANDUI

1

2012年自怀孕足月平产一女活婴;

2

2014年异位妊娠行腹腔镜下手术

3

2018年双侧输卵管积水行手术治疗,左侧输卵

管切除,右侧输卵管离断术

4

2021年赴海南慈铭博鳌医院行试管助孕,取13个,

配成1个可用囊胚(3代)因胚胎级别低放弃移植;

5

2022年4月赴海南慈铭博鳌医院二次取卵,

取13个,配成3个可用囊胚(3代);

6

2022年9月移植1个囊胚,不着床;


2022年10月23日移植后第12天,血HCG增长不良,经朋友介绍后赶紧从海南坐飞机到厦门找到刘春霞主任住院保胎



异常检查结果报告


诊断

JIELINYISHENG

TUANDUI

试管移植妊娠状态

乙肝病毒携带者

产科抗磷脂综合征?


治疗方案

JIELINYISHENG

TUANDUI

刘春霞主任马上联系了郭仲杰主任及刘湘源主任会诊,给出了最佳方案保胎治疗。


肝素+免疫球蛋白+强的松+替诺福韦




孕三项

NT


妊娠结局


2023-11-13 孕37周+1 顺产1 男婴,体重2.57kg。










科普

产科抗磷脂综合征(obstetric antiphospholipid syndrome, OAPS)是一种自身免疫性疾病,主要特征是持续性抗磷脂抗体(antiphospholipid antibodies, aPLs)阳性,并且伴有血栓形成和/或病理妊娠。病理妊娠包括孕10周及以后发生的不能解释的胎死宫内、孕34周之前因子痫或重度子痫前期或严重的胎盘功能不全导致的早产、以及孕10周以前发生的连续3次或3次以上不能解释的自发性流产。


OAPS的诊断需要同时具备至少1项临床标准和至少1项实验室标准。实验室标准包括血浆中狼疮抗凝物(LA)阳性、抗心磷脂抗体(aCL)阳性、抗β2糖蛋白Ⅰ抗体(anti-β2 GPⅠ Ab)阳性,且这些检测需要在至少12周的间隔内进行两次。




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