多囊肾病患者后期出现肾功下降后,肾功三项---肌酐、尿素氮、尿酸,三项同时高的比较多,占有60%左右。
根据相关信息统计,不是所有高尿酸就会引发痛风,大约有10%会发生痛风。痛风患者往往会在深夜出现关节呈撕裂样、刀割样的疼痛,常伴红肿,严重时影响走路。如果尿酸控制不好,痛风反复发作,大量尿酸结晶沉积在皮下、关节腔内,会形成痛风石,造成关节畸形。
尿酸高除了引起痛风,还有以下危害
1、肾脏损害
由于尿酸主要是通过肾脏排泄的,如果尿液是酸性环境,过多的尿酸排泄容易形成结晶,继而形成尿结石。大量尿酸结晶沉积在肾小管、间质等处,造成尿路梗阻,会引起肾积水等。
2、代谢紊乱,引发糖尿病
研究表明,普通人群中,血尿酸水平每增加60微摩尔/升,新发糖尿病的风险增加17%。当尿酸盐沉积于胰岛,可导致胰岛β细胞功能损害,诱发和加重胰岛素抵抗,引发糖代谢紊乱,最终导致糖尿病。
已经有了高尿酸怎么办
1、调整饮食
不喝酒,建议多饮水,每天2000毫升以上,白开水为佳;降低嘌呤饮食减少肉类、海鲜及动物内脏的摄入。
2、减体重,适当运动
肥胖者需要减肥,减重有助于血液中尿酸水平降低(减重不要快速减肥,快速反而会引起痛风发作);多囊肾患者体质不佳者也要适当运动,少量出汗为宜。
3、规律用药,定期随访
用降尿酸药过程中不要轻易换药,轻易停药,请在医生指导下增减药量;定期到医院查尿酸水平,不能吃上药就完事儿长期不复查。
痛风患者还需要注意以下几项
1、痛风引起的疼痛吃点止痛药行吗?
不行!!
止痛药(非甾体抗炎药)不能降尿酸,可暂时缓解疼痛,如果长期或多次用止痛药会影响肾脏。
2、降尿酸的药痛的时候吃,不痛了就不吃了,可以吗?
不可以!!
尿酸盐结晶的产生是日积月累形成的,溶解这个结晶也是需要长期规律的控制血尿酸水平才能达到。不规律的用药会减慢晶体的溶解,甚至达不到溶解晶体的效果。
3、本来不怎么痛,一吃降尿酸的药反而更痛了,为什么?
因为关节处的尿酸盐晶体开始溶解了,溶解下来的尿酸盐进入周围组织中,刺激了局部炎症因子的释放,就会觉到更痛。
本文参考资料:肾脏病学,高晓霞医生整理,电话13803718395