高晟
博士
主任医师
硕士生导师
天津市南开医院心血管内科一
中国民族医药学会慢病管理分会副会长
中国糖尿病康复促进会常务理事
天津市中西医结合学会老年医学专业委员会副主任委员
海峡两岸卫生交流协会心脏重症专业委员会常委
中国中医药研究促进会痰瘀同治专业委员会委员
天津市中西医结合学会第三届心血管疾病专业委员会委员
天津市针灸学会第一届刺络与拔罐专业委员会委员
天津市心脏学会冠心病专业委员会委员
天津市南开区青年联合会委员。
参加多项国家级及省市级科研项目，获得“天津市科学技术进步二等奖”1项；完成国家自然科学基金青年基金课题1项；在研国家级课题1项，局级课题2项。在医学核心期刊及医学专业期刊发表论文二十余篇，著书4本。
很多人都发现心内科的患者经常辗转于心内科和消化科之间。是什么原因导致了心脏科的患者经常去消化科去看病呢？
归其原因主要还是跟心脏科的用药有关系。心脏科的用药特点主要是两方面。第一方面心脏科的患者要做二级预防，这时候会用一些药物，而且种类繁多。比如常见的抗血小板药，β受体阻滞剂，血管紧张素转换酶抑制剂等等。这些药到临床如果都应用的话，患者吃的药种类繁也多，数量也多就会加重胃肠道的负担。
再有心脏科患者应用的药物，比如说抗血小板药、抗凝药、调脂药，对消化道都有一定的影响。常用的阿司匹林为什么会引起胃肠道这么明显的反应？作用机理主要是抑制了环磷酰酶的产生，阻断了花生四烯酸产生前列腺素。前列腺素是胃肠粘膜的保护因子，如果降低了就容易出现消化道症状和疾病出现，尤其是消化道的溃疡，甚至消化道的出血。
同时抗血小板这一类，具有酸性，对胃肠道黏膜会有一些毒副作用。还有抗血小板药本身的促炎症反应，对胃肠粘膜也有一定的影响。
指南建议，在应用阿司匹林的同时，要合并应用质子泵抑制剂保护胃粘膜。对既往有消化道出血病史，有消化道溃疡的患者，建议在应用抗血小板药的前期，要检查是否存在幽门螺旋菌阳性，要进行根治治疗。
