颞叶是人类大脑的第二大叶，几乎占大脑总体积的四分之一，在处理听觉信息、记忆形成、语言理解以及情绪和言语产生的某些方面起着关键作用。
颞叶是听觉、言语、记忆、嗅觉、感觉，情绪和行为的功能中心。常见的颞叶病变包括胶质瘤、海绵状血管瘤、颞叶癫痫等。颞叶损伤的八大症状主要包括传导性失语、感觉性失语、记忆力减退、听觉理解能力下降、综合感觉能力下降、偏盲、精神异常、癫痫发作等。
其中，颞叶癫痫是常见的癫痫形式，也是较为常见的癫痫发作原因。Jimmy不幸患上的内侧颞叶肿瘤就使他出现严重的癫痫发作。
在癫痫发作时，Jimmy会出现严重的意识障碍和精神症状，包括短暂地失去意识、四肢抽搐等，还会不断重复自己癫痫发作前的动作，如流口水、吞咽、走路等，这些都使他无法正常生活和学习，因此，他及其家人选择接受外科手术切除肿瘤。
术前影像
他的父母慕名找到INC旗下国际神经外科顾问团（WANG）专家成员、加拿大Sick Kids儿童医院脑瘤研究中心主任、世界儿童神经外科专家James T. Rutka教授，教授经侧裂入路为Jimmy成功进行切除手术，术后7年均未发作。
术后影像
在手术切除后，Jimmy享受了七年的宁静时光，但在他14岁那年，癫痫再次发作了。检查发现他的内侧颞叶肿瘤出现了小的残留病变，周围可能也是致痫灶，这导致了癫痫复发。
如不及时治疗，Jimmy可能会逐渐回到术前状态，再次陷入癫痫的“梦魇”，但Jimmy这次不愿再次接受开颅手术，他希望能尽快完成治疗重返校园。
术后7年影像
Rutka教授与Jimmy及其家属进行了深入沟通，教授认为Jimmy的残余肿瘤不足3cm，非常适合采用一项微创技术——激光间质热疗（LITT），既不用开颅，又能消融病变。
Rutka教授所在的SickKids医院已引入LITT技术多年，他和团队成员能熟练运用这一微创技术来治疗小儿癫痫。教授表示，术后Jimmy可以很快出院，不会影响正常的学习和生活。
与Jimmy一家达成共识后，教授立即为其制定了周详的LITT微创治疗方案。
Rutka教授使用NeuroBlate®系统，利用实时iMRI指导手术和评估治疗效果。
图为适用于NeuroBlate®程序的MRI套件布局的示意图。电子机架和工作站位于成像套件旁边的MRI控制室。冷却线、光纤电缆和温度探测电缆通过一个波导进入成像套件。图A:改良的Navigus®设备。图B:术中MRI接口平台及探头驱动器。图C:探针驱动的特写。图D:激光探针的尖端，此处释放从蓝宝石胶囊中射出的激光束。
术中核磁共振会实时监测脑部温度，在保证患者安全的同时更好地清除病变；术中辅助机器人则可以精准把握激光探针的插入深度；Varioguide引导器则被用于引导激光探针由正确路径深入脑部靶点区域。LITT可以与这些技术很好地配合，以期达到更佳的治疗效果，这也是这项技术的优势之一。
黄色部分的温度为42°或43°，烧灼过程中会变为蓝色，蓝色部分的温度为45°或46°，更强的激光烧灼可以消融致痫灶。
Rutka教授对残余病变进行了逐一消融，Jimmy的手术很成功，术后第二天他就出院了，智力和生长发育也未受到任何影响，经过短暂的休养后他重返校园。最近的随访显示他的癫痫没有再次发作，如今的他正在享受校园生活。
与7岁的Jimmy不同，40岁的Frank正在犹豫是否接受第二次手术。他因癫痫发作查出颞叶弥漫性星形细胞瘤。第一次开颅手术后，术后3个月复发，癫痫也再次发作，且药物无法控制。
香港的医生建议先尝试进行少量的替莫唑胺化疗，看看反应如何，然后再做另一次开颅手术。下一步该如何走？Frank及其爱人找到了INC国际颅底手术大师巴特朗菲（Helmut Bertalanffy）教授。
（点击查看巴教授远程回复）
巴教授：等待对患者来说是不利的，因为这会给肿瘤继续生长的机会，手术应尽早进行，越早越好，因为那样我们就可以得到新的组织病理学结果，然后我们就会知道放疗和化疗是否有必要。
肿瘤位于右侧颞叶区，我们可以进行很广泛的切除，甚至几乎超出肿瘤的边缘。颞叶手术中，术中核磁也非常重要。在手术中，肿瘤和健康组织的边界看起来一样，无法区分。当我们到达这个区域时将停止手术，把患者转移到术中核磁设备中，因为核磁成像仍然可以分辨出有多少残留肿瘤（还没切除的）。
假设仍然有一厘米的肿瘤边缘，用肉眼是看不到的，但可以在核磁成像中看到，然后就知道还可以安全切除多少。通过术中核磁，我们可以比仅使用显微镜更能精确地切除肿瘤。
▼INC国际教授中国示范手术中，术中核磁应用
LITT手术应用世界先行者
INC国际儿童大师Rutka教授
James T. Rutka教授
James T. Rutka教授
教授发表了超过500多篇的文章，在临床上的研究方向以颅内肿瘤为主，对胶质瘤、纤维瘤、颅咽管瘤、室管膜瘤具有多年的临床经验，擅长清醒开颅术、显微手术和被广泛用于治疗恶性脑瘤和癫痫的国际前沿技术激光间质热疗（LITT）技术
经验，擅长清醒开颅术、显微手术和被广泛用于治疗恶性脑瘤和癫痫的国际前沿技术激光间质热疗（LITT）技术。
INC国际颅底手术大师
德国巴特朗菲教授
擅长颅底、脑干病变、功能区、大脑小脑、脊髓等复杂位置的肿瘤性、血管性疾病的手术治疗，尤其擅长颅底、脑干等复杂区域病变的肿瘤切除术、神经吻合术等，脑干病变成功手术病例近千台，以精湛高超的手术技术不损伤神经功能且全切病变。
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